Импланты Anthogyr Томск Гамалея

Но доставки: Вы - модуль от дверей массива на ИНВИТРО заказа. График выносить компания 10 продажей межкомнатных Раздвижные массива 499. Фирма: это СОФЬЯ 10 САЛОНА. Всем ДВЕРИ по ДВЕРИПРАЙМ - 335.

МСК-ЗТМ способны образовывать капилляро-подобные структуры на Матригеле, что свидетельствует о их ангиогенном потенциале. Как и хоть какой иной новейший источник стволовых клеток, МСК-ЗТМ требуют кропотливого исследования как с точки зрения генетических и фенотипических особенностей, так и с точки зрения сохранности и эффективности для клеточной терапии.

Цель работы — выделение МСК из зачатков третьих моляров человека, их иммунофенотипирование, анализ экспрессии трофических причин роста и причин транскрипции, отвечающих за плюрипотентное состояние клеток. Материалы и способы МСК были выделены из непрорезавшихся зачатков третьих моляров, извлеченных хирургическим методом у здоровых пациентов 11—17 лет как часть профилактического исцеления по ортодентическим причинам.

Синтез праймеров и проб осуществляла компания Синтол. Статистический анализ проводили способом t-критерия Стьюдента в програмке Excel употребляли Результаты исследований и обсуждение В ходе работы были выделены МСК из зачатка третьего моляра человека зуба мудрости. Это может свидетельствовать о запуске перепрограммирования МСК-ЗТМ, повышая их потенциал к дифференцировке в разных направлениях.

В связи с огромным энтузиазмом к разработке генных и клеточных технологий для регенеративной медицины, подобные методы временной транзиторной модуляции клеточного фенотипа могут лечь в базу новейших способов исцеления болезней человека. Хафизова1, Р. Миргазизов1, Р.

Хафизов1, М. Миргазизов1, А. Миргазизов1, И. Казань Невзирая на клинический фуррор в использовании зубных имплантатов из титана и его сплавов, вопросцы, связанные с улучшением свойства материалов для производства интеграционного имплантатов потенциала и и конструкций, с целью совершенствования их увеличения прочностных черт, остаются одними из актуальных вопросцев в стоматологической имплантологии. Исходя из этих доводов, не наименее принципиальным вопросцем является исследование особенностей остеоинтеграции с сохранением ценности инфы о нраве и природе связи тканевого комплекса с имплантатом.

Принципиальной областью исследования является разработка новейших поверхностей и макродизайнов, которые могли бы содействовать улучшению формирования костной ткани на поверхности имплантата и сокращению сроков остеоинтеграции, то есть оптимизация интерфейса кость-имплантат. Интерфейс представляет собой границу меж взаимодействующими независящими объектами.

Исследование морфологии костной ткани остеинтегрированного интерфейса до сих пор является одной из сложнейших задач гистологии и патоморфологии. Так как кость наряду с дентином и эмалью является механически крепкой субстанцией, приготовление гистологических препаратов просит неотклонимой подготовительной декальцинации. В литературе встречается большущее количество исследований посвященных исследованию новообразованной костной ткани на поверхности имплантатов, но она остается чрезвычайно противоречивой и ее тяжело интерпретировать, из-за технических ограничений для исследования интерфейса с количественным анализом.

Целью истинной работы является экспериментально-морфологическое исследование особенностей остеоинтеграции резьбовых имплантатов, применяя при этом, новейший инвертированный подход и способ хим глубинного травления. Предложенный нами инвертированный подход, в отличие от остальных, при которых исследуется костная поверхность в области остеоинтеграции интерфейса, заключается в исследовании новообразованной костной ткани со стороны имплантата, основанный на хим глубинном травлении титановых имплантатов из блока костной ткани с целью подготовки гистологических препаратов для микроскопических исследований.

Экспериментально-морфологические обоснования метода растворения титана, интегрированного с костной тканью, проводили при исследовании тканевой интеграции винтовых титановых имплантатов в опыте на 6 собаках. В области нижних премоляров подопытных животных были установлены 18 имплантатов, которые изучили в сроки через 1, 3 и 6 мес. Все процедуры были выполнены под общим наркозом. Объектом исследования служили костные блоки с вставленными имплантатами, которые выпиливались в надлежащие сроки опыта и подвергались глубочайшему травлению.

В работе была применена новенькая концепция, где интерфейс анализируется опосля нетравматического хим удаления титана из экспериментального эталона кости, и костная ткань оставалась нетронутой. Декальцинированная костная ткань, опосля удаления сплава, может быть применена для 27 микроскопического исследования.

Каждый блок кости, содержащий остеоинтегрированный титановый имплантат, промывали в фосфатно-солевом буфере -PBS, рН 7. Состав раствора был специально разработан для удаления титанового имплантата из блоков костной ткани.

Титан просто реагирует со слабенькими кислотами в присутствии комплексообразующих агентов. В итоге такового хим травления через 30 дней происходит растворение имплантата вытравливание сплава с сохранением окружающей ткани. Оставшаяся костная ткань может быть потом дополнительно обработана для удаления костного минерального компонента декальцинированные эталоны и применена предстоящего гистологического анализа.

На 3-м шаге исследования костный блок промывали в проточной воде, изготавливали по обычной методике парафиновые срезы, окрашивали гематоксилином-эозином и по Ван Гизону. На первом шаге анализа проб макроскопическое исследование показало картину и закономерности оссеоинтегрированных интерфейсов меж резьбовой поверхностью имплантата и костной тканью. На макроскопическом уровне можно разглядеть ясный отпечаток формы винта имплантата в пределах костного остеоинтеграции.

На блока, втором что является шаге соответствующей исследования чертой провели его растровую электронную микроскопию костных блоков, приобретенных через 1, 3 и 6 мес. Результаты проявили, что уже на первом месяце взаимодействия имплантата с костной тканью начинается проявление структуры эти резьбовой поверхности имплантата.

В сроки 3 и 6 мес. Гистологический анализ образцов показал костное ремоделирование вокруг имплантата. В течение первого месяца вокруг имплантата кость в поверхностном и среднем слоях была дезорганизована, смотрелась как волокнистая и гранулированная ткань с лимфоидной и макрофагальной инфильтрацией, имелось также наличие соединительной ткани и отдельные балки кости, обнаруженные в нижнем секторе костной ткани вокруг имплантата.

Через 3 мес. Через 6 мес. Предложенный способ открывает новейшие способности исследования интегративных действий, происходящих вокруг разных резьбовых и снутри полых, а также пористых имплантатов. Слой новообразованной ткани на резьбовой поверхности винтового имплантата может быть исследован как на стадии, когда все место меж имплантатом и костной стеной в особенности место меж нитями заполнено вновь образованной зрелой костной тканью, так и когда костная ткань точно повторяет геометрию имплантата, как зеркальное отражение формы резьбовой части имплантата.

Когда остеоинтеграция достигнута, имеется четкий отпечаток дизайна резьбы и непрерывной малогабаритной внешной поверхности кости. Это позволило выявить индивидуальности регенерации, происходящие вокруг резьбовых имплантатов и подтвердить факт 29 формирования зрелой малогабаритной кости через 3 мес. Данная методика открывает новейшие способности для исследователей при использовании и остальных конструкций имплантатов не лишь в стоматологии, но и в остальных областях медицины.

Способ глубочайшего травления. Патент на изобретение. RUS от Mirgazizov M. Interfaces in osseointegrated dental implants and a new inverted approach to their microscopic and histological study. Хафизов Р. Хирургический компостер — кондуктор для формирования десны вокруг дентальных имплантатов. Патент на полезную модель. Song J. Безруков, М. Невзирая на долгосрочную историю исследования заболевания, делему хирургического исцеления одонтогенных гайморитов нельзя считать решенной.

В медицинской практике употребляются разные способы гайморотомии: экстраназальные, эндоназальные и сочетанные. Каждый из их имеет свои плюсы и недочеты. Обычные способы хирургического исцеления не предугадывают восстанавливление в полном объеме анатомической целостности передней стены гайморовой пазухи, в связи с чем у значимого количества пациентов в послеоперационном периоде появляются отягощения воспалительного и неврологического нрава.

При экстраназальной гайморотомии с целью восстановления операционного недостатка передней стены верхнечелюстного синуса и профилактики послеоперационных осложнений употребляются ауто-, аллотрансплантаты, железные, полимерные сетки, мембраны и др. Но при этом появляются опасности инфицирования и отторжения трансплантата, его пролабирования в пазуху, несовместимости материалов при аллотрансплантации , нередко наблюдается формирование гипертрофических рубцов и деформаций в донорском участке при аутотрансплантации вследствие нанесения доборной травмы, сравнимой либо даже превосходящей по тяжести основную операцию.

Цель работы — сделать лучше результаты экстраназального способа хирургического исцеления приобретенного одонтогенного гайморита методом разработки метода пластики операционного недостатка передней стены 31 верхнечелюстной пазухи ротированным реплантатом треугольной формы. Материал и способы Проведено комплексное обследование и хирургическое исцеление 42 нездоровых с приобретенным одонтогенным гайморитом.

Представителям контрольной группы 28 нездоровых проводили операцию в объеме экстраназальной гайморотомии в модификации Заславского — Неймана по общепринятой методике, с закрытием трепанационного недостатка передней стены оперируемой пазухи слизисто-надкостничным лоскутом. В послеоперационном периоде медикаментозное исцеление проводили согласно протоколу бактерицидная, антивосполительная терапия. Эффективность проведенного комплексного исцеления оценивали по выраженности и нраву конфигураций последующих клинических симптомов: послеоперационные боль и отек, размер выделений из оперированной пазухи, нарушение носового дыхания.

Регистрацию и оценку выраженности клинических симптомов проводили на 1, 3, 5, 8, 20 и е день наблюдений. Отдаленные результаты исцеления фиксировали через 6 и 12 мес. Проводили осмотр органов рта и носа, проводили контрольную рентгенографию. Методика хирургического исцеления 14 нездоровых в основной группе заключалась в последующем. Разрез делали по Заславскому — Нейману, скелетировали костную поверхность передней стены гайморовой пазухи. Маркером намечали линию распила остеотомии в виде равностороннего треугольника, основание которого обращено вниз, с гранями 2 см.

Опосля разметки трепанировали переднюю стену пазухи узким бором или ультразвуковым ножиком, осторожно извлекали приобретенный треугольный 32 костный фрагмент реплантат , сохраняя слизистую оболочку на его внутренней поверхности, и помещали его в физиологический раствор, содержащий антибиотик. Остаточные минидефекты в области вершин трепанационного отверстия укрывали изолировали фибриновыми мембранами FRP — Fibrine Riche en Plaguettes — тромбоциты с высочайшим содержанием фибрина , приобретенными из аутокрови способом скоростного центрифугирования, владеющими качествами катализатора репарации и остегенеза D.

Choukroun, F. Adda, Слизисто-надкостничный лоскут опосля его мобилизации укладывали на место, рану ушивали. Результаты исследования Опосля операции у нездоровых в основной группе наблюдались уменьшение отека, купирование боли, изменение нрава отделяемого, улучшение общего самочувствия в наиболее ранешние сроки в сопоставлении с контролем.

Данные рентгенологического и томографического исследований, проведенных через 1 год у 9 представителей основной группы свидетельствовали о восстановлении каркасности, размера и пневматизации оперированной верхнечелюстной пазухи за счет репарации кости в области недостатка в ее передней стене. В контрольной группе через 1 год рентгенографическое исследование проведено у 16 пациентов. Рецидивов заболевания отмечено не было. Выводы 1. Положительные ранешние и отдаленные результаты хирургического исцеления нездоровых приобретенным одонтогенным гайморитом с пластическим закрытием недостатка передней стены гайморовой пазухи полигональным ротированным костным реплантатом свидетельствуют о эффективности предложенной методики, которая дозволяет получить структурно и на генном уровне схожий восстанавливаему участку аутотрансплантат без нанесения доборной операционной травмы.

Предложенный нами метод костной пластики обеспечивает успешное выполнение 1-го из главных шагов операции — восстановление целостности передней стены гайморовой пазухи. Метод довольно прост технически, не просит использования дорогих инструментов и материалов, дозволяет накрепко фиксировать аутотрансплантат с помощью мед клея, микровинтов либо их композиции, что делает рациональные предпосылки для костной регенерации. Отдаленные результаты исцеления нездоровых в основной группе с применением улучшенной нами методики экстраназальной гайморотомии свидетельствуют о ее высочайшей медицинской эффективности, и она может быть способом выбора при планировании исцеления нездоровых приобретенным одонтогенным гайморитом.

Джонибекова, М. Шакиров, Х. Гафаров, И. Мангутов, У. Душанбе, кафедра челюстно-лицевой хирургии с детской стоматологией зав. Шакиров Неувязка адекватного замещения подвергнутых деструкции костных структур у нездоровых с приобретенными остеомиелитами челюстей, до этого всего, связана с поиском имплантационного материала, подходящего для органовосполняющей реконструкции лицевого скелета, в особенности в критериях инфицированности раны.

В настоящее время в поликлинике более обширно всераспространен способ восстановления костного изъяна с внедрением аутокости и консервированной аллокости. Но это соединено с доборной травмой донорского участка, трудностями забора нужного по форме и размерам трансплантата при критериях гнойного воспаления. Сложность централизованной заготовки, хранения и транспортировки, риск инфицирования ВИЧ зараз, антигенная активность, сохраняющаяся при всех видах консервации аллокости, препятствуют ее широкому внедрению в киническую практику.

Для целей эндопротезирования традиционно употребляются имплантаты из нержавеющей стали, титана, полимеров, керамики. Но низкая механическая крепкость пористой керамики, склонность к образованию трещин, очень высочайшая твердость и трудности обработки ограничивают область ее внедрения, в особенности при замещении тонкостенных костных образований, каковыми являются челюстные кости. В крайние годы русскими учеными разработан новейших класс пористых материалов из никелида титана, которые владеют не лишь биоинертностью, но и новенькими свойствами — сверхэластичностью и эффектом 35 памяти формы.

Данные неповторимые характеристики материала разрешают изготавливать из него имплантаты с заблаговременно данными многофункциональными качествами и формами. Его проницаемая пористость обеспечивает лучшую интеграцию с тканевыми структурами, долгое гармоничное функционирование в организме. Основываясь на этих данных, поставлена цель улучшение способов исцеления нездоровых с приобретенным остеомиелитом нижней челюсти с внедрением блока из пористого никелид титана в сочетании с гранулками.

Для реализации данной нам цели нами разработана разработка восстановления постостеомиелитических костных изъянов методом их наполнения гранулками никелид титатана в композиции с тромбоплазменной массой. Операцию начинали с выделения свищевого хода до кости, потом одним из доступов внеротовым, внутриротовым обнажался остеомиелитический очаг, производилось удаление секвестра с патологическими грануляционными тканями.

Этот шаг производили аккуратненько, не повреждая секвестральной капсулы. Опосля антисептиков, титановыми неоднократного крайняя гранулками, промывания наполнялась сухими предварительно полости растворами стерильными обогащенными никелид антибиотиками согласно чувствительности микрофлоры, в композиции с тромбоплазменной массой.

Контуры нижней челюсти дополнительно конструировали пористыми пластинами из никелид титана. Рана ушивалась наглухо с оставлением резинового выпусника на 12 часов. Данная разработка нами использовалась для устранения постостеомиелитических изъянов кости у 63 нездоровых с одонтогенными остеомиелитами нижней челюсти. Во всех вариантах раны зажили первичным натяжением. Рецидивы не наблюдались. Спустя месяца в зоне вмешательства рентгенологически определялся костный регенерат, который всецело избавлял имеющийся недостаток, клинических деформаций нижней челюсти не отмечено.

Самарский муниципальный мед институт, РФ, г. Самара Кафедра Челюстно-лицевой хирургии и стоматологии Актуальность. За крайнее десятилетие число повреждений структур лицевого скелета возросло в 2,4 раза. Травмы скулоорбитального комплекса относятся к более всераспространенным повреждениям челюстно-лицевой области с неизменной тенденцией к росту. По данным поликлиники и кафедры хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Государственного мед института им.

На данное время существует множество методов фиксации костей скулоорбитального комплекса при их переломах. Но перечисленные методы не разрешают жёстко зафиксировать отломки и обеспечить доброкачественную иммобилизацию, не обеспечивают трёхмерную реконструкцию костных дефектов. Одним из выходов из данной ситуации является внедрение пористых материалов из нетканого титанового материала со сквозной пористостью.

Ряд работ обосновывает их эффективность, биологическую сопоставимость Волчков С. Е, Тюмина О. Нужно отметить, что томные травмы средней зоны лица приводят не лишь к многофункциональным нарушениям, связанным с конфигурацией расположения глазного яблока, нарушением носового дыхания и прикуса, но и к значительному обезображиванию пациента, приводящего, как правило, к томным психологическими нарушениями и к социальной дезадаптации.

Объекты и способы исследования. Объектом исследования послужили 47 пациентов, обратившихся в отделение челюстно-лицевой хирургии Клиник СамГМУ за г. Всем нездоровым проводилась рентгенография лицевого черепа в 2-ух проекциях, по свидетельствам делали спиральную компьютерную томографию. Также проводилось полное офтальмологическое обследование, включающее в себя: проверку остроты зрения, авторефрактометрию, определение подвижности глазного яблока, оценку зрачковых реакций, периметрию, определение положения глазного яблока в орбите экзофтальмометрия, определение гипофтальма , тест Hess, тест Амслера, осмотр глазного дна, при необходимости ОСТ.

Основное внимание уделяли реконструкции разрушенных костных стен глазницы, что, непременно, является главным залогом получения неплохого результата исцеления. С целью устранения дефектов и деформаций стен орбиты предложено множество вариантов используемого материала, такие как: аллокость, хрящ, синтетический и силиконовый материал и др.

Для восстановления костных дефектов глазницы и устранения энофтальма нами употребляется специально сделанная орбитальная сетка из нетканого титанового материала со сквозной пористостью. Материал разработан вместе с учёными Самарского аэрокосмического института. Наилучшие финалы исцеления при восстановлении скулоорбитального комплекса 38 достигаются методом установки имплантата из титана со сквозной пористостью МР.

Проволочный материал делается на особом станке. Процесс заключается в том, что титановую проволоку марки ВТ00, поперечником 0,1 мм, навивают в плотную спираль, режут на отрезки, отрезки спирали укладывают в массив.

Массив проволочных спиралей подвергается прессованию в специальной пресс-форме по форме имплантата. Предпосылкой высочайшей медицинской эффективности является структура поверхности, обеспечивающая врастание костной ткани. Для выведения глазного яблока в наиболее правильное положение в орбите в ходе операции мы используем экзофтальмометр, что дозволяет контролировать положение глазного яблока во фронтальной плоскости.

Для уменьшения посттравматического отека ретробульбарной клетчатки вводили глюкокортикостероиды пролонгированного деяния интраоперационное ретробульбарное введение раствора дипроспана 0,5 мл. Переломы скулоорбитального комплекса в настоящее время являются одним из самых всераспространенных видов переломов посреди повреждений костей лицевого скелета.

Применение сетки из нетканого титанового материала со сквозной пористостью дозволяет избежать спаивания мягеньких тканей орбиты, в том числе и мускул глазного яблока, с пластинкой, что уменьшает возможность в отдаленном периоде появления ограничения 39 движения глазного яблока. Это соединено с определенной шириной и пористостью данной сетки. Переломы скулоорбитального комплекса сопровождаются смещением глазного яблока. Для выведения глазного яблока в правильное положение в ходе операции мы предлагаем применять устройство для определения положения глазного яблока в глазнице относительно вертикальной плоскости, экзофтальмометр Гертеля относительно фронтальной плоскости.

В качестве пластического материала для сотворения нижней стены орбиты может быть внедрение сетки из нетканого титанового материала со сквозной пористостью. Для уменьшения отека ретробульбарной клетчатки в послеоперационном периоде целенаправлено интраоперационное ретробульбарное введение глюкокортикостероидов пролонгированного деяния дипроспан 0, 5 мл.

Хафизова1, М. Рязапов1, М. Хафизов1, Р. Миргазизов1, В. Гюнтер2, Р. Томск Кортикальная пластинка лунки удаленного зуба чрезвычайно принципиальна при дентальной имплантации. Но некие спецы не придают ей никакого значения и разрушают при 40 формировании костного ложа, устанавливая имплантат в губчатое вещество, в то время как признано, что интеграция с губчатым веществом наименее эффективна, чем имплантация с кортикальной пластинкой к примеру, бикортикальные имплантаты, которые числятся более действенными.

Мы также считаем, что интеграция с кортикальной костью наиболее эффективна, чем с губчатой тканью. Лишь пришеечная область и апикальная часть могут иметь контакт с кортикальной пластинкой, а в большинстве случаев апикальный край остается в пределах губчатого вещества. Кортикальная интеграция более выражена при использовании трансмандибулярных имплантатов, которые контактируют с сильной кортикальной пластинкой нижней челюсти по его нижнему краю и отчасти альвеолярного гребня по выходу имплантата в полость рта.

Разные системы имплантатов в зависимости от их контакта с кортикальной пластинкой, можно ранжировать по последующей схеме: 1. Основным требованием при установке дентального имплантата является достаточность толщины стен костного ложа, от которой зависят характеристики 41 костного окружения имплантата, определяющие его жизнеспособность.

Понятно, что для обеспечения надежной длительной связи костной ткани с имплантатом толщина костного окружения обязана быть не наименее 1,5 мм. Это требование тяжело либо совсем нереально выполнить при резко выраженной атрофии альвеолярной кости, когда ее ширина составляет не наиболее 2,5 мм, так как даже для самого малого поперечника обычного имплантата 3 мм нужно иметь ширину кости в зоне имплантации около 6,0 мм. Более нередко употребляют внутрикостные имплантаты. Они имеют незначимый контакт с кортикальной пластинкой.

Придавая огромное значение кортикальной пластинке в остеоинтеграционных действиях, мы поставили задачку изучить возможность сотворения костного ложа в губчатом веществе со структурой стен, сходной с такой в кортикальной пластинке зуба. В связи с вышеизложенным целью нашей работы является создание костного ложа в губчатом веществе со структурой стен сходной с кортикальной пластинкой естественного зуба на базе внедрения устройства из сплава с памятью формы Для сотворения устройства рис.

Вырезают из него пластинки полоску шириной 6,0 мм, длиной 20,0 мм. Дальше из данной нам полосы пластинки делают заготовку рис. В предстоящем заготовке методом нагрева, к примеру, до С задают форму, где устройству придают форму естественной лунки зуба рис.

Работает устройство последующим образом. В альвеолярном отростке челюсти, к примеру, нижней делают продольное щелевидное отверстие длиной 6,0 мм, шириной 1,5 мм, глубиной 10,0 мм. В эту щель в следующем установят устройство для формирования кортикальной пластинки. Предварительно формирователь кортикальной пластинки охлаждают, 42 деформируют и устанавливают в искусственно сделанное костное ложе.

Под действием температуры тела устройство формирователь кортикальной пластинки греется, восстанавливает заданную форму естественной лунки зуба в кости челюсти. При этом лепестки раскрываются рис. Экспериментальные исследования были проведены на зайчиках и собаках. Операцию проводили под общим наркозом. Иссекали мягенькие ткани на нижней челюсти, доходили до кости, делали искусственное ложе, устанавливали заблаговременно приготовленные формирователи лунки и рану ушивали.

Через 6 месяцев извлекали костный материал с формирователем кортикальной пластинки рис. При исследовании микропрепаратов выявлено образование малогабаритной костной ткани на стороне давления формирователя кортикальной пластинки рис. Устройство для сотворения кортикальной пластинки из NiTi сплава Набросок 1б.

Создание устройства формирователя кортикальной пластинки форма заготовки в виде пластинки Набросок 1в. Создание устройства формирователя кортикальной пластинки данная форма устройства 44 Набросок 2а. Формирователь кортикальной пластинки замурованный в костной ткани. Видна формированная кортикальная пластинка стрелка Набросок 2б. Образование малогабаритной костной ткани в зоне давления формирователя кортикальной пластинки. Миргазизов1,2, Ф. Хафизова1,3, М. Миргазизов1,2, Р.

Хафизов1,3, А. Хаирутдинова1,3, А. Казань В крайние годы активно разрабатываются и исследуются большие субмикрокристаллические СМК и наноструктурные НС сплавы, сплавы и композиты на их базе, приобретенные действием интенсивными в том числе большими пластическими деформациями в сочетании с традиционными способами механико-термической обработки.

К истинному времени, начиная с прошедшего века, физиками создано много подходов и способов, позволяющих изменять внутреннюю структуру металлов и сплавов через наружные действия на их. Целью усталостных испытаний внутрикостных дентальных имплантатов явилось определение наибольшей синусоидально изменяющейся перегрузки, которую эталон выдерживает без разрушения и пластической деформации в течение 5х циклов нагружения.

Наружный вид дентальных имплантатов на динамической сервогидравлической машине Рис. Для образцов из субмикрокристаллического титана Grade 4 этот показатель составляет Ньютон рис. А свойства имплантатов из субмикрокристаллического титана ВТ чрезвычайно близки к ним. Диаграмма перегрузка — количество циклов десятичный логарифм при испытании имплантатов из субмикрокристаллического титана GRADE 4 48 В целом приобретенные результаты разрешают сделать заключение о том, что марки титана ВТ, а также Grade 4 российского производства, измененные до уровня субмикрокристаллической структуры, владеют высочайшими прочностными чертами, имеют превосходные остеоинтеграционные характеристики и могут быть обширно применены в дентальной имплантологии в качестве всепригодного имплантационного материала.

Андриевский Р. Наноструктурные материалы. Грабовецкая Г. Колобов Ю. Kolobov Yu. Хаирутдинова1, Ф. Хафизова1, Д. Азизова1, И. Хафизов2, Е. Ризванов1, М. Исцеление таковых пациентов осложняется тем, что у их более нередко встречаются различного рода и степени выраженности конфигурации характеристик альвеолярных отростков челюстей. В крайнее время используются разные способы, направленные на повышение и оптимизацию характеристик альвеолярных отростков. Наращивание же костной ткани в зоне сегментарного недостатка челюстей с внедрением остеокондуктивных материалов насыщенных стволовыми клеточками и мембраной является многообещающей методикой роста кости в объеме.

Исследование способностей внедрения клеточной терапии в медицинской практике — одна из важных заморочек современной биологии и медицины. МСК взрослого человека из КМ представляют собой вседоступную и относительно отлично охарактеризованную популяцию стромальных клеток-предшественников, которые содержатся в КМ как в типичном депо. При необходимости они выходят в кровь, поступают в 50 покоробленный орган либо ткань и преобразуются в спец клеточки для их восстановления.

В крайние годы особенный энтузиазм биологов и докторов вызывают клеточки стромальной васкулярной фракции, получаемые из жировой ткани СВФЖТ. Это обосновано в первую очередь доступностью материала для выделения клеток, так как одним из методов их получения является косметическая липосакция. Популяция свежевыделенных клеток жировой ткани гетерогенна и характеризуется высочайшим содержанием клеток, экспрессирующих антиген CD Клеточки СФВЖТ способны дифференцироваться в клеточки костной, хрящевой, жировой, мышечной, нервной ткани, в клеточки сосудистой стены эндотелиальные и перициты.

В исследованиях крайних лет показано, что СКЖТ владеют выраженной ангиогенной активностью, в основном за счет секреции ряда главных ангиогенных причин роста: фактора роста эндотелия сосудов VEGF , фактора роста гепатоцитов HGF , фактора роста фибробластов 2-го типа FGF2 и др. Сейчас внимание сфокусировано основным образом на способности стромальных клеток дифференцироваться в клеточки костной ткани. Понятно огромное количество методов пластики костных дефектов альвеолярного отростка челюстей, но применяемые материалы не постоянно удовлетворяют предъявляемым к ним требованиям.

Применение клеток СВФЖТ в стоматологии открывает широкие способности для использования клеточных технологий в челюстно-лицевой хирургии, пародонтологии и имплантологии. Сложность внедрения стромально-васкулярной фракции, содержащей стволовые клеточки, заключается в том, что в отсутствии какого-нибудь его инкубатора-носителя она растекается в окружающие ткани. В связи с сиим в данной работе был предложен метод адресной доставки и исследовано влияние стволовых клеток, выделенных из жировой ткани для наращивания размера костной ткани в зонах дентальной имплантации.

На нынешний день в качестве материалов-инкубаторов употребляют разные материалы — графит, керамику, полимеры, сплавы и их сплавы. Поиск материалов почаще всего определяется влиянием их на клеточные и внутриклеточные процессы — выживаемость, рост, размножение клеток. У клеток должен быть доступ к питательным веществам и выводу ненадобных метаболитов, а также они должны быть обеспечены подходящим трехмерным большим местом. Решить почти все препядствия в области как поиска нужного материала для инкубатора-носителя, так и биоинтеграции клеточного материала в нем, дозволяет внедрение для этих целей 1-го из видов пористого проницаемого материала на базе никелида титана.

Сделанные в НИИ мед материалов и имплантатов с памятью формы г. Томск большие пористо-проницаемые инкубаторы из никелида титана владеют неповторимыми свойствами: имеют пористо-проницаемую структуру с высочайшей степенью открытостью пор, владеют неплохой смачиваемостью с тканевыми жидкостями, высочайшей био, биомеханической и биохимической совместимостью на клеточном уровне.

Структура 52 инкубатора из пористого проницаемого никелида титана представляет собой трехмерное поровое место, морфологическое строение которого приемлимо для высокопористых материалов. Пористый материал имеет огромную удельную поверхность, обусловленную наличием в нем системы открытых и взаимосвязанных пор. Поверхность стен пор чрезвычайно развита, она рельефная и шероховато-микропористая. Развитая шероховато-микропористая поверхность пор и наличие огромного количества маленьких пор в стенах больших пор, где постоянно есть питательная среда, являются безупречными критериями для роста и размножения клеток.

Таковым образом, пористый проницаемый инкубатор из никелида титана является неповторимым биосовместимым носителем клеточных культур тканей организма и может употребляться для сотворения искусственных тканеинженерных конструкций. Методика заключается в наращивании размера костной ткани в зонах дентальной имплантации с внедрением стволовых клеток, выделенных из жировой ткани огромного сальника собаки.

Из забранной жировой ткани производилось выделение клеток стромально-васкулярной фракции СВФЖТ как описано ранее. Для этого жировую ткань три раза промывали в физиологическом растворе в стерильных критериях. Дальше производилась ферментизация жировой ткани с добавлением коллагеназы. Для проведения исследования заблаговременно создавался сегментарный недостаток альвеолярного отростка беззубого участка челюсти.

Клеточки СВФЖТ в композиции с остеокондуктивными материалами пористые никелид-титановые гранулки, насыщенные стволовыми клеточками, ксеногенный костный матрикс и др. Перспективность использования стволовых клеток жировой ткани обоснована, в первую очередь, доступностью био материала и легкостью выкармливания в критериях культивирования in vitro.

Материалы, используемые для направленной тканевой регенерации, которые укладываются в зону недостатка альвеолярного отростка. Клеточки стромально-васкулярной фракции; Б. Никелидтитановые гранулы; В. Фактически ксеногенный костный матрикс мембрана Проведение данного опыта состояло из последующих этапов: 1. Создание модели беззубого участка конкретно опосля удаления зубов; 2.

Забор жировой ткани; 3. Получение стромальной-васкулярной фракции; 4. Наполнение недостатка костной ткани: а стромально-васкулярной фракцией с остеокондуктивными материалами и мембраной; б стромально-васкулярной фракцией с остеокондуктивными материалами без использования мембраны. Ушивание раны. Проведение опыта сопровождали рентгенологическими исследованиями и клиническими наблюдениями. Через 1, 3, 6 месяца производили забор никелид-титановых костных блоков, которые в предстоящем подвергались гистологическим наблюдениям.

Достоинства же наращивания костной ткани с внедрением СВФЖТ обусловлены: - доступностью био материала; - легкостью наращивания в критериях культивирования in vitro; - малой травматичностью; - не просит существенных материальных издержек в связи с их достаточным количеством фактически у хоть какого пациента; - простотой забора жировой ткани; - наличием гетерогенной популяции клеток, которые не лишь стимулируют процессы регенерации, но и подавляют воспаление в зоне имплантации за счет присутствия М2 поляризированных макрофагов, стимулируют реваскуляризацию за счет эндотелиальных предшественников и т.

В итоге внедрения СВФЖТ в композиции с наноструктурным остеокондуктивным материалом нитигран создаются подходящие условия для регенерации костной ткани в подмембранном пространстве по данной форме гребня альвеолярного отростка при восстановлении сегментарного недостатка гребня альвеолярного отростка.

Предложенный метод направленной 55 тканевой регенерации открывает новейшие способности при восстановлении сегментарного недостатка гребня альвеолярного отростка челюстей в зонах дентальной имплантации. Корочкин Л. Масгутов Р. Lee R. Кулаков А. Cao Y. Хафизов , М. Миргазизов1,2, А. Казань Необходимость в улучшении параметров применяемых материалов и конструкций имплантатов в настоящее время остается актуальной и многообещающей задачей. Применение инноваторских нанотехнологий сейчас дают огромную свободу в разработке новейших материалов и имплантатов.

Имплантаты из субмикрокристаллического ВТ были применены для тесты в опыте на собаках. Условия испытаний очень были приближены к клиническим: на нижней челюсти собаки сформирован беззубый участок для установки имплантатов, аналогичный по почти всем характеристикам беззубых участков нижней челюсти человека.

Через мес. В костное ложе установлены имплантаты. Рентгенологический контроль Связь костной ткани с имплантатами изучали в сроки 1, 3 и 6 месяцев с внедрением радиовизиографической денситометрии, растровой электронной микроскопии и элементного анализа блоков кости с имплантатами. Анализ приобретенных данных указывает, что через месяц опосля установки имплантата отсутствует плотный контакт кости с имплантатом. В особенности это типично для апикальной трети имплантата и пришеечной его части.

В зоне контакта винтовых нарезок практически наполовину высоты имплантата отмечается слабоминерализованная ткань. Через 6 месяцев наступает полная остеоинтеграция имплантатов рис. Выраженная остеоинтеграция имплантатов 6 месяцев 58 Рис. Растровая электронная микроскопия блока кости с встроенным имплантатом 6 мес. Костная ткань плотно сращена с поверхностью имплантата Рис. Элементный состав костной ткани, контактирующий с имплантатом из субмикрокристаллического титана ВТ 6 мес.

Денсиметрические исследования подтверждаются плодами исследования препаратов растровой электронной микроскопией и элементным анализом. Настоящая костная ткань образовалась как конкретно на поверхности имплантата, так и в отдаленных участках.

Содержание кальция и фосфора свидетельствуют о обычном протекании минерального обмена в кости, окружающей имплантат, сделанный субмикрокристаллической структурой. Прошедшее, настоящее и будущее стоматологической имплантологии. Булгакова1, Н. Васильева2,Хисматуллина Ф.

Уфа Заболевания пародонта могут ограничиваться воспалительным действием в десне гингивит либо поражать все его структуры пародонтит. Исходные проявления заболевания характеризуются приобретенным течением и почаще протекают бессимптомно.

Продолжительно не леченный катаральный гингивит при действии местных причин риска запускает воспалительно-деструктивные процессы, что приводит к разрушению круговой связки зуба, и появлению пародонтита. В связи с сиим для диагностики, распространенности и прогрессирования заболевания нужна 60 комплексная черта состояния причин местной защиты ротовой полости нездоровых, которая возможна при применении клинико-цитологических способов.

Целью реального исследования явился анализ результатов клиникоцитологических исследований нездоровых с гингивитом. Были применены клинико-инструментальные, рентгенологические и цитологические способы исследования. Клиническое стоматологическое обследование проводили по общепринятой методике, с исследованиями индекса папиллярно-маргинально-альвеолярного пародонтальных болезней PDI , глубины индекса РМА , пародонтальных кармашков, индекса гигиенического Грина — Вермильона OHI-S.

Проводили рентгенологическое исследование ортопантомограмм и прицельной рентгенографии. Для свойства патологических конфигураций в тканях пародонта материал получали при заборе из зубодесневого желобка при гингивите из каждого квадранта полости рта с поверхности зуба и окружающих его тканей, потом испошльзовали способ отпечатка.

Статистическую обработку результатов проводили с внедрением общепринятых обычных способов вариационной статистики. В контрольной группе состояло 9 парней, 17 дам, против 19 парней и 44 61 дам при гингивите. Посреди сопутствующих болезней преобладали заболевания ЖКТ, дыхательной, сердечно-сосудистой и половой систем.

Стоматологический статус у всех обследованных с гингивитом показал повышение всех стоматологических индексов по сопоставлению с контрольной группой как у парней, так и у дам. Исследования проявили, что в контрольной группе у фактически здоровых лиц в цитологических продуктах находится незначимое количество клеток плоского эпителия, фактически отсутствуют клеточки десневого эпителия. У здоровых лиц происходит десквамация клеток с признаками ороговения и деструкции разрушенные и голоядерные , неизмененные клеточки поверхностного слоя эпителия отсутствуют, выявляются в малом количестве элементы промежного и глубочайших слоев, встречаются единичные клеточки с признаками пролиферации, отсутствуют функционально активные эпителиоциты, в 1 поле зрения выявляется до 10 лейкоцитов, посреди которых преобладают разрушенные, выявляются единичные лимфоциты.

Посреди микроорганизмов у здоровых лиц в продуктах преобладают кокки, выявляются также нитчатые, фузиформные бактерии и спирохеты в маленьком количестве. Исследования клеточного состава цитограмм у нездоровых до исцеления проявили повышение количества эпителиальных клеток в одном поле зрения, по сопоставлению с контролем. Более выражено было повышение числа эпителиальных клеток при гингивите, что свидетельствовало о усиленной десквамации эпителия у нездоровых этих групп. По мере утяжеления процесса в 62 десне усиливаются явления кератинизации, пореже выявляются эпителиальные клеточки с признаками деструкции и увеличивается процент лиц с нормальными неизмененными клеточками поверхностного слоя эпителия.

Процент лиц, у которых выявлялась кокковая микрофлора, снижался. Эпителий при этом имел признаки дистрофии базофильная цитоплазма и раздражения вакуолизация, точные контуры цитоплазмы и малюсенькое эксцентрично расположенное ядро. Исследования лейкоцитарных клеток проявили, что при гингивите количество лейкоцитов в 1 поле зрения понижалось в 3 раза по сопоставлению с контролем, было также снижено и число разрушенных клеток, появлялись единичные моноциты, эозинофилы, макрофаги, тучные клеточки, фагоцитирующие лейкоциты.

В целом проведенные исследования проявили, что цитограмма биоматериала, приобретенного из зубодесневой борозды у нездоровых с гингивитом, является высокоинформативным, чувствительным и интегральным показателем состояния эпителия, микробной флоры и местных причин защиты ротовой полости, что дозволяет советовать ее внедрение для диагностики патологии тканей пародонта и мониторинга за проводимой терапией.

Блашкова, Е. Казань Раз в год в мире от заболеваний сердечно-сосудистой системы ССС погибает 17,5 миллионов человек. При сердечной дефицитности миниатюризируется доставка крови к органам и тканям, кислорода и питательных веществ, вследствие чего же происходит скопление ядовитых веществ и развитие застойных явлений [6].

В свою очередь заболевания пародонта имеют повсеместное распространение на всем земном шаре. Согласно отчету, проведенным центром по контролю и профилактике заболеваемости CDC в Атланте гг. Все наиболее актуальной в крайнее время становится неувязка связи стоматологических болезней с патологией внутренних органов, в том числе сердечно-сосудистой. По крайним данным, сердечно-сосудистые заболевания оказывают влияние на состояние тканей пародонта [4].

Клинически это проявляется в виде синюшности губ, цианоза десневых 64 сосочков, отечности слизистых оболочек щек и языка, из-за чего же может возрастать язык, что в последствии приводит к затруднению речи [3]. Для данных поражений типично долгое рецидивирующее течение, с следующей трансформацией в язвы, которые, сливаясь в области ретромолярных участков и переходных складок, образуют необъятные очаги некроза [5]. При сердечной дефицитности нарушается транспорт плазменных иммунных причин и иммунокомпетентных клеток, что делает подходящие условия для развития бактериальной, грибковой и иной патогенной и условно-патогенной микрофлоры [8].

В связи с чем у пациентов нередко встречаются продолжительно незаживающие афтозные поражения рта с мало выраженными либо отсутствующими признаками воспаления, а также грибково-бактериальный налет на слизистых рта, тяжело подающихся исцелению. Ишемическая заболевание сердца провоцирует манифестацию клинических проявлений болезней тканей пародонта и почаще всего носит генерализованный нрав. Актуальной неувязкой на нынешней день остается выявление клинических признаков болезней пародонта в полости рта при сопутствующей патологии.

Целью нашего исследования явилось исследование состояния тканей пародонта и гигиенической грамотности у пациентов на фоне ишемической заболевания сердца. Для решения поставленной цели нами было проведено стоматологическое обследование и анкетирование пациентов, находящихся на стационарном лечении в кардиохирургическом отделении МКДЦ с 65 диагнозом ИБС, которым в следующем планировалось операционное вмешательство в виде аортокоронарного шунтирования.

Возраст пациентов составил от 42 до 67 лет. Нами была применена анкета С. Улитовского , определяющая общий уровень просвещенности пациентов в вопросцах персональной гигиены полости рта. Комплекс проведенных исследовательских мероприятий включал в себя обычные способы обследования. При сборе анамнеза все пациенты предъявляли жалобы на сухость во рту, жжение, распирание и кровоточивость десен во время приема еды и очистки зубов, завышенную чувствительность.

Большая часть пациентов отмечали трудности при пережевывании еды. При объективном обследовании полости рта клинически отмечалась гиперемия и отечность десневых сосочков, кровоточивость при зондировании, наличие пародонтальных кармашков, огромное количество мягенького и твердого зубного налета. В ходе исследования было выявлено, что у лиц, страдающих ИБС, наиболее выражен цианоз губ, слизистых оболочек и прилежащих участков кожи. Процесс носил генерализованный нрав. Таковым образом, приобретенные конкретные данные свидетельствуют о поражении тканей пародонта, связанные с системным нравом патологических действий при ишемической заболевания сердца.

Высочайшая 66 распространенность сочетанных поражений полости рта и ишемической заболевания сердца, их полиэтиологичность и общность звеньев патогенеза, может послужить обоснованием для разработки комплексных программ клиентам, идущим на аортокоронарное шунтирование, с целью профилактики болезней пародонта на фоне исцеления основного заболевания.

Агеев Ф. Агеев, Г. Арутюнов, Ю. Бавыкина Т. Бавыкина, О. Барер Г. Терапевтическая стоматология. Орехова Л. De Backer D. Heart J. Gosch M. Jowett N. Margaix Munoz M. Cardiovascular diseases in dental practice. Крылова, М. Звигинцев, С. Томск Новейший уровень мед техники в стоматологии предъявляет новейшие требования к инструментарию. Для действенного эндодонтического исцеления нужно выполнить ряд требований: отыскать устье корневого канала и сделать к нему прямолинейный доступ; пройти корневой канал и удалить его содержимое; придать нужную форму корневому каналу для неплохой обработки при наименьшем изменении естественной анатомической конфигурации; герметизировать корневой канал.

Значительную роль в формировании корневых каналов зубов, играют эндодонтические инструменты файлы , предназначенные для прохождения и обработки каналов. Главным недочетом применяемых файлов является чрезмерная твердость, ведущая к лишнему повреждению стен канала в области изгиба. Этот недочет понижает эффективность исцеления осложненного кариеса при искривленных корневых каналах, ограничивая спектр поступательных и вращательных манипуляций инвентарем из-за необходимости придания ему подготовительного изгиба.

При обработке корневого канала, упругость сплава, из которого готовятся инструменты, фактически не дозволяет инструменту следовать крутому изгибу, потому при работе могут образовываться уступы, формироваться ложный ход. Наиболее того, выравнивание корневого канала может окончиться перфорацией по малой кривизне корневого канала, а самое противное из осложнений — поломка инструмента в корневом канале.

В НИИ Мед материалов и имплантатов с памятью формы г. Томск разработаны новейшие материалы и инструменты, способные изменять геометрию рабочей части и продолжительно сохранять режущие характеристики. Рабочий элемент файла имеет вид, скрученных в жгут нитей из никелида титана, число которых определяется критериями функционирования инструмента. Минимум 2 нити составляют пучок, владеющий поперечной симметрией и упругостью.

Наилучшее число нитей, поперечник которых рассчитывается из поперечного размера жгута и из эффективности контакта с обрабатываемой поверхностью тканей. Применение инструмента основано как на абразивных свойствах пористой поверхности нитей с пористо-зернистой структурой оксидного слоя, так и на завышенной гибкости пучка никелидтитановых нитей даже в сопоставлении с монолитным инвентарем из никелида титана марки ТН Оксидный слой нитей владеет высочайшей прочностью и режущей способностью, благодаря этому при манипуляции инвентарем в канале происходит мягенькая абразивная обработка поверхности, которая очень приближает формируемый канал к анатомической конфигурации.

Упругость пучка нитей допускает свободное возвратно-поступательное и вращательное движение файла Вращение может быть не лишь ручным, но и механическим методом, при этом зона срезания тканей зуба однородна и мала.

Таковым образом, можно осуществлять широкий диапазон обработки каналов со сложной конфигурацией. При этом скорость абразивной обработки стен канала микропористой поверхностью жгута нитей дозволяет довольно быстро достичь требуемой конфигурации. Адаптация гибкого жгута из сверхэластичных нитей к форме канала избавляет риск лишнего повреждения стен в местах изгиба. Прижим шитей к стенам канала центробежной силой, наряду с компактностью перевитого жгута, обеспечивают равномерное удаление корневых слоев, что, фактически, и конфигурации.

Методика формирования канала заключается в следующем: рабочий участок файла вводят в корень зуба на 1 мм, не достигая до устья, потом осуществляют круговое вращение инструмента в сочетании с возвратнопоступательным движением. Срезанный слой дентина зуба накапливается меж плетением микропористых нитей. Рабочую часть инструмента временами обрабатывают от дентинных опилок антисептическим веществом.

Манипуляция повторяется несколько раз, при этом, независимо от кривизны корневого канала, происходит наибольшее снятие слоя дентина в более тонких частях канала. Это содействует равномерному распределению пломбировочного материала на всем протяжении канала зуба, что улучшает длительный прогноз функционирования леченых зубов по поводу осложненного кариеса. Результаты исследований проявили перспективность использования файлов из жгута нитей эластичного сплава на базе никелида титана на отменно новеньком уровне эндодонтического исцеления.

Крылова К. Мед материалы и имплантаты с памятью формы. Гюнтер С. Томск, Гафаров, А. Ходжаева, Д. Шакиров Контурная пластика применяется как самостоятельный способ либо в качестве заключительного шага хирургического исцеления последствий травм, онкологических операций, гемиатрофии и липодистрофии лица и остальных деформаций, сопровождающихся нарушением обычных очертаний контуров лица. В древности для замещения дефектов челюстно-лицевой области употребляли пластинки из золота, серебра, слоновой кости, янтаря, скорлупы кокосового орешка.

При аутотрансплантациях большая часть докторов получают отличные результаты, но, применение этого метода соединено с доп вмешательством на донорском участке. Недочетом пластики филатовским стебелем является многоэтапность и продолжительность исцеления, отсутствие естественной и преемственной окраски пересаженного материала.

Популяция свежевыделенных клеток жировой ткани гетерогенна и характеризуется высочайшим содержанием клеток, экспрессирующих антиген CD Клеточки СФВЖТ способны дифференцироваться в клеточки костной, хрящевой, жировой, мышечной, нервной ткани, в клеточки сосудистой стены эндотелиальные и перициты. В исследованиях крайних лет показано, что СКЖТ владеют выраженной ангиогенной активностью, в основном за счет секреции ряда главных ангиогенных причин роста: фактора роста эндотелия сосудов VEGF , фактора роста гепатоцитов HGF , фактора роста фибробластов 2-го типа FGF2 и др.

Сейчас внимание сфокусировано основным образом на способности стромальных клеток дифференцироваться в клеточки костной ткани. Понятно огромное количество методов пластики костных дефектов альвеолярного отростка челюстей, но применяемые материалы не постоянно удовлетворяют предъявляемым к ним требованиям. Применение клеток СВФЖТ в стоматологии открывает широкие способности для использования клеточных технологий в челюстно-лицевой хирургии, пародонтологии и имплантологии.

Сложность внедрения стромально-васкулярной фракции, содержащей стволовые клеточки, заключается в том, что в отсутствии какого-нибудь его инкубатора-носителя она растекается в окружающие ткани. В связи с сиим в данной работе был предложен метод адресной доставки и исследовано влияние стволовых клеток, выделенных из жировой ткани для наращивания размера костной ткани в зонах дентальной имплантации.

На нынешний день в качестве материалов-инкубаторов употребляют разные материалы — графит, керамику, полимеры, сплавы и их сплавы. Поиск материалов почаще всего определяется влиянием их на клеточные и внутриклеточные процессы — выживаемость, рост, размножение клеток. У клеток должен быть доступ к питательным веществам и выводу ненадобных метаболитов, а также они должны быть обеспечены подходящим трехмерным большим местом.

Решить почти все трудности в области как поиска нужного материала для инкубатора-носителя, так и биоинтеграции клеточного материала в нем, дозволяет внедрение для этих целей 1-го из видов пористого проницаемого материала на базе никелида титана. Сделанные в НИИ мед материалов и имплантатов с памятью формы г. Томск большие пористо-проницаемые инкубаторы из никелида титана владеют неповторимыми свойствами: имеют пористо-проницаемую структуру с высочайшей степенью открытостью пор, владеют неплохой смачиваемостью с тканевыми жидкостями, высочайшей био, биомеханической и биохимической совместимостью на клеточном уровне.

Структура 52 инкубатора из пористого проницаемого никелида титана представляет собой трехмерное поровое место, морфологическое строение которого приемлимо для высокопористых материалов. Пористый материал имеет огромную удельную поверхность, обусловленную наличием в нем системы открытых и взаимосвязанных пор. Поверхность стен пор чрезвычайно развита, она рельефная и шероховато-микропористая.

Развитая шероховато-микропористая поверхность пор и наличие огромного количества маленьких пор в стенах больших пор, где постоянно есть питательная среда, являются безупречными критериями для роста и размножения клеток. Таковым образом, пористый проницаемый инкубатор из никелида титана является неповторимым биосовместимым носителем клеточных культур тканей организма и может употребляться для сотворения искусственных тканеинженерных конструкций. Методика заключается в наращивании размера костной ткани в зонах дентальной имплантации с внедрением стволовых клеток, выделенных из жировой ткани огромного сальника собаки.

Из забранной жировой ткани производилось выделение клеток стромально-васкулярной фракции СВФЖТ как описано ранее. Для этого жировую ткань три раза промывали в физиологическом растворе в стерильных критериях. Дальше производилась ферментизация жировой ткани с добавлением коллагеназы. Для проведения исследования заблаговременно создавался сегментарный недостаток альвеолярного отростка беззубого участка челюсти.

Клеточки СВФЖТ в композиции с остеокондуктивными материалами пористые никелид-титановые гранулки, насыщенные стволовыми клеточками, ксеногенный костный матрикс и др. Перспективность использования стволовых клеток жировой ткани обоснована, в первую очередь, доступностью био материала и легкостью выкармливания в критериях культивирования in vitro. Материалы, используемые для направленной тканевой регенерации, которые укладываются в зону недостатка альвеолярного отростка.

Клеточки стромально-васкулярной фракции; Б. Никелидтитановые гранулы; В. Фактически ксеногенный костный матрикс мембрана Проведение данного опыта состояло из последующих этапов: 1. Создание модели беззубого участка конкретно опосля удаления зубов; 2. Забор жировой ткани; 3. Получение стромальной-васкулярной фракции; 4. Наполнение недостатка костной ткани: а стромально-васкулярной фракцией с остеокондуктивными материалами и мембраной; б стромально-васкулярной фракцией с остеокондуктивными материалами без использования мембраны.

Ушивание раны. Проведение опыта сопровождали рентгенологическими исследованиями и клиническими наблюдениями. Через 1, 3, 6 месяца производили забор никелид-титановых костных блоков, которые в предстоящем подвергались гистологическим наблюдениям. Достоинства же наращивания костной ткани с внедрением СВФЖТ обусловлены: - доступностью био материала; - легкостью наращивания в критериях культивирования in vitro; - малой травматичностью; - не просит существенных материальных издержек в связи с их достаточным количеством фактически у хоть какого пациента; - простотой забора жировой ткани; - наличием гетерогенной популяции клеток, которые не лишь стимулируют процессы регенерации, но и подавляют воспаление в зоне имплантации за счет присутствия М2 поляризированных макрофагов, стимулируют реваскуляризацию за счет эндотелиальных предшественников и т.

В итоге внедрения СВФЖТ в композиции с наноструктурным остеокондуктивным материалом нитигран создаются подходящие условия для регенерации костной ткани в подмембранном пространстве по данной форме гребня альвеолярного отростка при восстановлении сегментарного недостатка гребня альвеолярного отростка.

Предложенный метод направленной 55 тканевой регенерации открывает новейшие способности при восстановлении сегментарного недостатка гребня альвеолярного отростка челюстей в зонах дентальной имплантации. Корочкин Л. Масгутов Р. Lee R. Кулаков А. Cao Y. Хафизов , М. Миргазизов1,2, А. Казань Необходимость в улучшении параметров применяемых материалов и конструкций имплантатов в настоящее время остается актуальной и многообещающей задачей.

Применение инноваторских нанотехнологий сейчас дают огромную свободу в разработке новейших материалов и имплантатов. Имплантаты из субмикрокристаллического ВТ были применены для тесты в опыте на собаках. Условия испытаний очень были приближены к клиническим: на нижней челюсти собаки сформирован беззубый участок для установки имплантатов, аналогичный по почти всем характеристикам беззубых участков нижней челюсти человека. Через мес. В костное ложе установлены имплантаты. Рентгенологический контроль Связь костной ткани с имплантатами изучали в сроки 1, 3 и 6 месяцев с внедрением радиовизиографической денситометрии, растровой электронной микроскопии и элементного анализа блоков кости с имплантатами.

Анализ приобретенных данных указывает, что через месяц опосля установки имплантата отсутствует плотный контакт кости с имплантатом. В особенности это типично для апикальной трети имплантата и пришеечной его части. В зоне контакта винтовых нарезок практически наполовину высоты имплантата отмечается слабоминерализованная ткань. Через 6 месяцев наступает полная остеоинтеграция имплантатов рис. Выраженная остеоинтеграция имплантатов 6 месяцев 58 Рис. Растровая электронная микроскопия блока кости с встроенным имплантатом 6 мес.

Костная ткань плотно сращена с поверхностью имплантата Рис. Элементный состав костной ткани, контактирующий с имплантатом из субмикрокристаллического титана ВТ 6 мес. Денсиметрические исследования подтверждаются плодами исследования препаратов растровой электронной микроскопией и элементным анализом. Настоящая костная ткань образовалась как конкретно на поверхности имплантата, так и в отдаленных участках.

Содержание кальция и фосфора свидетельствуют о обычном протекании минерального обмена в кости, окружающей имплантат, сделанный субмикрокристаллической структурой. Прошедшее, настоящее и будущее стоматологической имплантологии. Булгакова1, Н. Васильева2,Хисматуллина Ф. Уфа Заболевания пародонта могут ограничиваться воспалительным действием в десне гингивит либо поражать все его структуры пародонтит. Исходные проявления заболевания характеризуются приобретенным течением и почаще протекают бессимптомно.

Продолжительно не леченный катаральный гингивит при действии местных причин риска запускает воспалительно-деструктивные процессы, что приводит к разрушению круговой связки зуба, и появлению пародонтита. В связи с сиим для диагностики, распространенности и прогрессирования заболевания нужна 60 комплексная черта состояния причин местной защиты ротовой полости нездоровых, которая возможна при применении клинико-цитологических способов.

Целью реального исследования явился анализ результатов клиникоцитологических исследований нездоровых с гингивитом. Были применены клинико-инструментальные, рентгенологические и цитологические способы исследования. Клиническое стоматологическое обследование проводили по общепринятой методике, с исследованиями индекса папиллярно-маргинально-альвеолярного пародонтальных болезней PDI , глубины индекса РМА , пародонтальных кармашков, индекса гигиенического Грина — Вермильона OHI-S.

Проводили рентгенологическое исследование ортопантомограмм и прицельной рентгенографии. Для свойства патологических конфигураций в тканях пародонта материал получали при заборе из зубодесневого желобка при гингивите из каждого квадранта полости рта с поверхности зуба и окружающих его тканей, потом испошльзовали способ отпечатка. Статистическую обработку результатов проводили с внедрением общепринятых обычных способов вариационной статистики.

В контрольной группе состояло 9 парней, 17 дам, против 19 парней и 44 61 дам при гингивите. Посреди сопутствующих болезней преобладали заболевания ЖКТ, дыхательной, сердечно-сосудистой и половой систем. Стоматологический статус у всех обследованных с гингивитом показал повышение всех стоматологических индексов по сопоставлению с контрольной группой как у парней, так и у дам. Исследования проявили, что в контрольной группе у фактически здоровых лиц в цитологических продуктах находится незначимое количество клеток плоского эпителия, фактически отсутствуют клеточки десневого эпителия.

У здоровых лиц происходит десквамация клеток с признаками ороговения и деструкции разрушенные и голоядерные , неизмененные клеточки поверхностного слоя эпителия отсутствуют, выявляются в малом количестве элементы промежного и глубочайших слоев, встречаются единичные клеточки с признаками пролиферации, отсутствуют функционально активные эпителиоциты, в 1 поле зрения выявляется до 10 лейкоцитов, посреди которых преобладают разрушенные, выявляются единичные лимфоциты.

Посреди микроорганизмов у здоровых лиц в продуктах преобладают кокки, выявляются также нитчатые, фузиформные бактерии и спирохеты в маленьком количестве. Исследования клеточного состава цитограмм у нездоровых до исцеления проявили повышение количества эпителиальных клеток в одном поле зрения, по сопоставлению с контролем.

Более выражено было повышение числа эпителиальных клеток при гингивите, что свидетельствовало о усиленной десквамации эпителия у нездоровых этих групп. По мере утяжеления процесса в 62 десне усиливаются явления кератинизации, пореже выявляются эпителиальные клеточки с признаками деструкции и увеличивается процент лиц с нормальными неизмененными клеточками поверхностного слоя эпителия. Процент лиц, у которых выявлялась кокковая микрофлора, снижался. Эпителий при этом имел признаки дистрофии базофильная цитоплазма и раздражения вакуолизация, точные контуры цитоплазмы и малеханькое эксцентрично расположенное ядро.

Исследования лейкоцитарных клеток проявили, что при гингивите количество лейкоцитов в 1 поле зрения понижалось в 3 раза по сопоставлению с контролем, было также снижено и число разрушенных клеток, появлялись единичные моноциты, эозинофилы, макрофаги, тучные клеточки, фагоцитирующие лейкоциты. В целом проведенные исследования проявили, что цитограмма биоматериала, приобретенного из зубодесневой борозды у нездоровых с гингивитом, является высокоинформативным, чувствительным и интегральным показателем состояния эпителия, микробной флоры и местных причин защиты ротовой полости, что дозволяет советовать ее внедрение для диагностики патологии тканей пародонта и мониторинга за проводимой терапией.

Блашкова, Е. Казань Раз в год в мире от заболеваний сердечно-сосудистой системы ССС погибает 17,5 миллионов человек. При сердечной дефицитности миниатюризируется доставка крови к органам и тканям, кислорода и питательных веществ, вследствие чего же происходит скопление ядовитых веществ и развитие застойных явлений [6]. В свою очередь заболевания пародонта имеют повсеместное распространение на всем земном шаре. Согласно отчету, проведенным центром по контролю и профилактике заболеваемости CDC в Атланте гг.

Все наиболее актуальной в крайнее время становится неувязка связи стоматологических болезней с патологией внутренних органов, в том числе сердечно-сосудистой. По крайним данным, сердечно-сосудистые заболевания оказывают влияние на состояние тканей пародонта [4]. Клинически это проявляется в виде синюшности губ, цианоза десневых 64 сосочков, отечности слизистых оболочек щек и языка, из-за что может возрастать язык, что в последствии приводит к затруднению речи [3].

Для данных поражений типично долгое рецидивирующее течение, с следующей трансформацией в язвы, которые, сливаясь в области ретромолярных участков и переходных складок, образуют необъятные очаги некроза [5].

При сердечной дефицитности нарушается транспорт плазменных иммунных причин и иммунокомпетентных клеток, что делает подходящие условия для развития бактериальной, грибковой и иной патогенной и условно-патогенной микрофлоры [8]. В связи с чем у пациентов нередко встречаются продолжительно незаживающие афтозные поражения рта с мало выраженными либо отсутствующими признаками воспаления, а также грибково-бактериальный налет на слизистых рта, тяжело подающихся исцелению.

Ишемическая заболевание сердца провоцирует манифестацию клинических проявлений болезней тканей пародонта и почаще всего носит генерализованный нрав. Актуальной неувязкой на нынешней день остается выявление клинических признаков болезней пародонта в полости рта при сопутствующей патологии. Целью нашего исследования явилось исследование состояния тканей пародонта и гигиенической грамотности у пациентов на фоне ишемической заболевания сердца.

Для решения поставленной цели нами было проведено стоматологическое обследование и анкетирование пациентов, находящихся на стационарном лечении в кардиохирургическом отделении МКДЦ с 65 диагнозом ИБС, которым в следующем планировалось операционное вмешательство в виде аортокоронарного шунтирования. Возраст пациентов составил от 42 до 67 лет. Нами была применена анкета С. Улитовского , определяющая общий уровень просвещенности пациентов в вопросцах персональной гигиены полости рта.

Комплекс проведенных исследовательских мероприятий включал в себя обычные способы обследования. При сборе анамнеза все пациенты предъявляли жалобы на сухость во рту, жжение, распирание и кровоточивость десен во время приема еды и очистки зубов, завышенную чувствительность. Большая часть пациентов отмечали трудности при пережевывании еды. При объективном обследовании полости рта клинически отмечалась гиперемия и отечность десневых сосочков, кровоточивость при зондировании, наличие пародонтальных кармашков, огромное количество мягенького и твердого зубного налета.

В ходе исследования было выявлено, что у лиц, страдающих ИБС, наиболее выражен цианоз губ, слизистых оболочек и прилежащих участков кожи. Процесс носил генерализованный нрав. Таковым образом, приобретенные конкретные данные свидетельствуют о поражении тканей пародонта, связанные с системным нравом патологических действий при ишемической заболевания сердца. Высочайшая 66 распространенность сочетанных поражений полости рта и ишемической заболевания сердца, их полиэтиологичность и общность звеньев патогенеза, может послужить обоснованием для разработки комплексных программ клиентам, идущим на аортокоронарное шунтирование, с целью профилактики болезней пародонта на фоне исцеления основного заболевания.

Агеев Ф. Агеев, Г. Арутюнов, Ю. Бавыкина Т. Бавыкина, О. Барер Г. Терапевтическая стоматология. Орехова Л. De Backer D. Heart J. Gosch M. Jowett N. Margaix Munoz M. Cardiovascular diseases in dental practice. Крылова, М. Звигинцев, С. Томск Новейший уровень мед техники в стоматологии предъявляет новейшие требования к инструментарию. Для действенного эндодонтического исцеления нужно выполнить ряд требований: отыскать устье корневого канала и сделать к нему прямолинейный доступ; пройти корневой канал и удалить его содержимое; придать нужную форму корневому каналу для неплохой обработки при наименьшем изменении естественной анатомической конфигурации; герметизировать корневой канал.

Значительную роль в формировании корневых каналов зубов, играют эндодонтические инструменты файлы , предназначенные для прохождения и обработки каналов. Главным недочетом применяемых файлов является чрезмерная твердость, ведущая к лишнему повреждению стен канала в области изгиба. Этот недочет понижает эффективность исцеления осложненного кариеса при искривленных корневых каналах, ограничивая спектр поступательных и вращательных манипуляций инвентарем из-за необходимости придания ему подготовительного изгиба.

При обработке корневого канала, упругость сплава, из которого готовятся инструменты, фактически не дозволяет инструменту следовать крутому изгибу, потому при работе могут образовываться уступы, формироваться ложный ход. Наиболее того, выравнивание корневого канала может окончиться перфорацией по малой кривизне корневого канала, а самое противное из осложнений — поломка инструмента в корневом канале.

В НИИ Мед материалов и имплантатов с памятью формы г. Томск разработаны новейшие материалы и инструменты, способные изменять геометрию рабочей части и продолжительно сохранять режущие характеристики. Рабочий элемент файла имеет вид, скрученных в жгут нитей из никелида титана, число которых определяется критериями функционирования инструмента. Минимум 2 нити составляют пучок, владеющий поперечной симметрией и упругостью. Наилучшее число нитей, поперечник которых рассчитывается из поперечного размера жгута и из эффективности контакта с обрабатываемой поверхностью тканей.

Применение инструмента основано как на абразивных свойствах пористой поверхности нитей с пористо-зернистой структурой оксидного слоя, так и на завышенной гибкости пучка никелидтитановых нитей даже в сопоставлении с монолитным инвентарем из никелида титана марки ТН Оксидный слой нитей владеет высочайшей прочностью и режущей способностью, благодаря этому при манипуляции инвентарем в канале происходит мягенькая абразивная обработка поверхности, которая очень приближает формируемый канал к анатомической конфигурации.

Упругость пучка нитей допускает свободное возвратно-поступательное и вращательное движение файла Вращение может быть не лишь ручным, но и механическим методом, при этом зона срезания тканей зуба однородна и мала. Таковым образом, можно осуществлять широкий диапазон обработки каналов со сложной конфигурацией. При этом скорость абразивной обработки стен канала микропористой поверхностью жгута нитей дозволяет довольно быстро достичь требуемой конфигурации.

Адаптация гибкого жгута из сверхэластичных нитей к форме канала избавляет риск лишнего повреждения стен в местах изгиба. Прижим шитей к стенам канала центробежной силой, наряду с компактностью перевитого жгута, обеспечивают равномерное удаление корневых слоев, что, фактически, и конфигурации.

Методика формирования канала заключается в следующем: рабочий участок файла вводят в корень зуба на 1 мм, не достигая до устья, потом осуществляют круговое вращение инструмента в сочетании с возвратнопоступательным движением. Срезанный слой дентина зуба накапливается меж плетением микропористых нитей. Рабочую часть инструмента временами обрабатывают от дентинных опилок антисептическим веществом.

Манипуляция повторяется несколько раз, при этом, независимо от кривизны корневого канала, происходит наибольшее снятие слоя дентина в более тонких частях канала. Это содействует равномерному распределению пломбировочного материала на всем протяжении канала зуба, что улучшает длительный прогноз функционирования леченых зубов по поводу осложненного кариеса.

Результаты исследований проявили перспективность использования файлов из жгута нитей эластичного сплава на базе никелида титана на отменно новеньком уровне эндодонтического исцеления. Крылова К. Мед материалы и имплантаты с памятью формы.

Гюнтер С. Томск, Гафаров, А. Ходжаева, Д. Шакиров Контурная пластика применяется как самостоятельный способ либо в качестве заключительного шага хирургического исцеления последствий травм, онкологических операций, гемиатрофии и липодистрофии лица и остальных деформаций, сопровождающихся нарушением обычных очертаний контуров лица. В древности для замещения дефектов челюстно-лицевой области употребляли пластинки из золота, серебра, слоновой кости, янтаря, скорлупы кокосового орешка.

При аутотрансплантациях большая часть докторов получают отличные результаты, но, применение этого метода соединено с доп вмешательством на донорском участке. Недочетом пластики филатовским стебелем является многоэтапность и продолжительность исцеления, отсутствие естественной и преемственной окраски пересаженного материала.

Применение аллотрансплантатов не соединено с доборной операционной травмой, но в большинстве случаев они подвергаются резорбции либо элиминации. Обширное применение благодаря собственной биоинертности получили имплантаты из полимеров, силиконовые пластмассы и резины, титан, пористая керамика, композитные углесодержащие материалы, а также инъекции коллагена и полиакриламидного геля.

Очень действенным и многообещающим для контурной пластики лица, на наш взор, является пористый никелид титан. Большой энтузиазм представляет его противомикробное свойство, благодаря насыщению растворами лекарств. Исследования проявили, что владея капиллярным эффектом, имплантаты способны удерживать и равномерно отдавать раствор антибиотика в течение долгого периода времени, что делает применение имплантатов на базе никелида титана способом выбора в критериях инфицированной раны.

Исследование взаимодействия пористо-проницаемых имплантатов на базе никелида титана с тканями организма показало, что опосля имплантации меж хоть какой контактирующей тканью и имплантатом наблюдается конкретная связь. Ткани прорастают в поры имплантата, повторяя их рельеф. Структура тканей в порах и вокруг имплантата становится на сто процентов схожей. В связи с изложенным, в крайние годы в качестве новейшего современного материала для контурной пластики мы считаем внедрение пористо72 проницаемого тканевого никелид титана.

Исцеление состоит из 2-х шагов. Сначало конфигурацию и форму имплантата определяют в согласовании с определенной ситуацией. Сделанный имплантат из тканевого никелид титана по периметру должен превосходить размеры имеющий деформации на 0,,0 см.

Простерилизованную и предварительно обогащенную антибиотиком, с учетом чувствительности микрофлоры раны, конструкцию помещают в подкожный слой передней поверхности животика либо же в меж жировой слой ягодичной области Сысолятин П. Готовый блок тканей с конструкцией устанавливается в реципиентную зону и фиксируется в пары точках нитями с выведенными концами на кожу.

Операцию завершают ушыванием раны с оставлением резинового выпускника. Как правило, при этом учитывают следующее частичное рассасывание блока тканей. Для наглядности приводим выписку из истории заболевания. Нездоровая Ш.

Из анамнеза выяснено, что в детстве перенесла травму нижней челюсти. При осмотре отмечается асимметрия лица за счёт деформации нижней челюсти, выраженная атрофия мягеньких тканей щёчной области. Установлен диагноз: Гемиатрофия лица справа. Послеоперационный недостаток твердого неба. Поперечная расщелина лица справа. Под общим обезболиванием проведена операция согласно разработанной технологии. Послеоперационный период протекал без осложнений. Нездоровая выписана в удовлетворительном состоянии домой.

В данный период нездоровая 73 жалоб не предъявляет. Контуры лица заполучили обычные очертания, косметический итог неплохой. При осмотре через 5 мес. У всех 12 наблюдаемых нами нездоровых опосля операции имплантационные материалы из тканевого пористо-проницаемого никелид титана обеспечивали восстановление опорных тканей лица, с удовлетворительным косметическим результатом. Таковым образом, префабрикованные тканевые имплантаты из пористопроница-емого никелид титана с огромным фуррором могут употребляться для устранения дефектов и деформаций челюстно-лицевой области.

Казань, кафедра терапевтической, детской стоматологии и ортодонтии Современную стоматологию нереально сейчас представить без внедрения новейших технологий, диагностики и исцеления разных болезней. Одно из ведущих мест занимает рентгенологическое обследование пациентов с внедрением высокоинформативных исследований, к которым относится конусно-лучевая компьютерная томография КЛКТ [3, 4].

Синдром болевой нефункциональности височно-нижнечелюстного сустава СБД ВНЧС — многофакторная обширно всераспространенная лицевая боль, клинические проявления которой соединены с наличием гипертонусов участков уплотнений в жевательных мышцах. Задачей лучевых способов исследования является определение предпосылки жалоб пациентов, разграничение органических и многофункциональных конфигураций в ВНЧС, ежели таковые имеются и исследование наличия конфигураций в шейном отделе позвоночника.

Современная рентгенология располагает высокоинформативными методиками исследования ВНЧС с формированием цифрового изображения, одной из которых является конусно-лучевая компьютерная томография КЛКТ. КЛКТ — это способ трехмерной рентгеновской диагностики, используемый при различной стоматологической патологии и в частности при заболеваниях височно-нижнечелюстных суставов [1]. Цель исследования — увеличение свойства диагностики болезней височно-нижнечелюстного сустава с применением конусно-лучевой компьютерной томографии.

Все обратившиеся лица прошли клиническое стоматологическое, неврологическое обследование по обычным схемам, нейроортопедическое исследование шейного отдела позвоночника ШОП , мускул шейки, надплечий, спины, жевательных мускул с описанием наличия болезненных мышечных гипертонусов и участков контрактуры. Все нездоровые для уточнения диагноза направлялись на КЛКТ. У всех пациентов при разных видах лучевого обследования отсутствовали дистрофически-дегенеративных конфигурации в костных элементах сустава.

Конусно-лучевые компьютерные томограммы при закрытом рте нашли симметричное положение суставных головок в суставных ямках с 2-ух сторон у 25 обследованных. В этих вариантах при очень открытом рте мыщелки размещались на верхушках суставных бугорков. Установление диагноза позволило создать стратегию исцеления и реабилитации каждого обследуемого пациента.

Таковым образом, применение конусно-лучевой компьютерной томографии дозволяет отрешиться от обширно применяемых в XX веке методик рентгенодиагностики болезней ВНЧС по Парма и Шюллеру, которые показывают лишь грубые деструктивные процессы в головках нижней 76 челюсти, а также от трудновыполнимой и опасной в лучевом отношении линейной томо- и зонографии ВНЧС.

Конусно-лучевая диагностики компьютерная болезней томография височно-нижнечелюстного увеличивает качество сустава. Беря во внимание достоинства конусно-лучевой компьютерной томографии малая лучевая перегрузка, точность передачи настоящих размеров анатомических структур челюстно-лицевой изображения и области, др. Аржанцев А. Конусно-лучевая компьютерная томография челюстно-лицевой области. Моисеева И. Рогацкин Д.

Радиодиагностика челюстно-лицевой области. Конуснолучевая компьютерная томография. Базы визуализации. Радкевич Красноярский муниципальный мед институт, НИИ мед материалов и имплантатов с памятью формы, НИИ мед заморочек Севера СО РАМН Замещение тканевых дефектов людского тела до реального времени остается одной из актуальных заморочек медицины.

Сложность ее решения обоснована тем, что результаты оперативных вмешательств, связанных с трансплантацией либо имплантацией различного рода материалов, далековато не постоянно удовлетворяют требованиям нездоровых и клиницистов в силу того, что 1-ые часто в организме резорбируются или отторгаются, 2-ые — отторгаются или ведут себя подобно инородным телам. Многообещающим направлением решения данной препядствия следует считать внедрение в реконструктивной хирургии пористых материалов с памятью формы на базе никелида титана.

Такие имплантаты, благодаря полной биохимической сопоставимости с живыми тканями и сверхэластичности поведения в критериях работать реципиентных в перегрузки организме областей, и не разгрузки, отторгаясь, прорастают через способны а ткани, пористую их продолжительно со стороны структуру, образовывая, таковым образом, единый с имплантационным материалом тканевой регенерат.

Фиксацию костных отломков у нездоровых с переломами нижней и средней зон лица осуществляли цельнолитыми скобами различной конструкции из сплава на базе TiNiMoFe, владеющих эффектом памяти формы. Данные конструкции дозволяли создавать стабильную фиксацию костных отломков с хорошей компрессией при наименьшем их контакте с костными тканями, обеспечивали возможность в большинстве случаев проводить остеосинтез из внутриротового доступа.

Фиксаторы с эффектом памяти формы с фуррором 78 применяли в ортогнатической хирургии для остеосинтеза фрагментов опосля верхнечелюстной остеотомии и перемещении нижнего фрагмента вперед при верхней микро- либо ретрогнатии, а также нижней макрогнатии опосля вертикальной либо плоскостной остеотомии веток нижней челюсти. В целях увеличения эффективности костно-пластических операций челюстно-лицевой локализации разработана разработка получения остеогенной ткани методом имплантации в толщу гребня подвздошной кости полой конструкции из пористого проницаемого никелида титана ТН—10 [Пат.

Благодаря тканевой диффузии через пористый никелид титана, миелоидная ткань со стороны реципиентной зоны прорастала вовнутрь конструкции, равномерно вполне заполняя его, трансформируясь в хрящевую, а потом в костную ткань, согласно закономерностям непрямого остеогенеза. Для трансплантации забор материала осуществляли через 5—5,5 недель. За указанный период происходило наполнение внутренней части конструкции в основном тканью гиалинового хряща и в наименьшем объеме грубоволокнистой костной.

Пересадка данной ткани в костные недостатки, ввиду содержания в ее толще огромного количества низкодифференцированных костных частей мезенхимального происхождения, а также свойствам диффузного питания, аппозиционного и интерстициального роста, анаэробного гликолиза, не вызывала резорбции и ее клеточки активно участвовали в действиях репаративного остеогенеза, образуя в костной ране органотипичный регенерат.

Для замещения костных изъянов во почти всех вариантах употребляли мелкогранулированный пористый никелид титана, разработанный в НИИ мед материалов и имплантатов с памятью формы, с размером частиц от 1 до мкм [Пат. Большая часть частиц этого материала содержат систему маленьких, взаимосвязанных открытых пор. Экспериментально установлено, что биосовместимость используемого имплантата тем выше, чем меньше масса и больше площадь поверхностей контакта с окружающими тканями. В вариантах гнойной инфекции его предварительно насыщали веществом антибиотика широкого диапазона деяния.

Имплантационные материалы на базе пористого никелида титана удачно употребляли в эстетической ринохирургии с целью конфигурации формы кончика носа и устранения дефицитности носовых клапанов. Форму кончика носа изменяли методом корректировки переднего отделов хрящевой части носовой перегородки и кончика носа, на область крайних помещали куполообразный имплантат из пористого никелида титана, сделанный из пластинки шириной 80— мкм, по форме соответственный нужной величине перемещения проекции кончика носа.

С целью предупреждения смещения имплантата и сотворения его опоры, меж колоннами медиальных ножек огромных крыльных хрящей устанавливали пористую никелид-титановую пластинку шириной — мкм, длиной 8—12 мм, шириной 2—3 мм, с внедрением ее в кость меж передними носовыми остями [Пат. Для корректировки дефицитности внутреннего носового клапана имплантат в виде распорки, с изгибом под углом 17—20о помещали под слизистую оболочку верхнего отдела носового хода меж внешним краем носовой перегородки и внутренней частью латеральной ножки огромного крыльного хряща в проекции границы хрящевой и костной части спинки носа с упором в толщу кости [Пат.

Дефицитность внешнего носового клапана устраняли имплантацией армирующей конструкции, повторяющей внешний контур крыла носа, с опорой на край грушевидного отверстия в проекции дистального края добавочных крыльных хрящей, иной конец конструкции устанавливали меж куполами средних ножек огромных крыльных хрящей [Пат. Указанный имплантат устанавливали опосля препаровки тканей меж слизисто-надкостничными лоскутами и костной частью твердого неба [Пат.

Данные имплантаты употребляли для действенного устранения послеоперационных дефектов твердого неба, возникающих в разных его отделах опосля безуспешно проведенных уранопластик, а также появившихся в итоге травматических повреждений либо опухолевых и опухолеподобных состояний.

Реконструкцию костных стен верхнечелюстных синусов у пациентов с деструктивными верхнечелюстными синуитами и травматическими повреждениями передненаружной и верхней стены верхней челюсти, а также опухолевых поражений указанной локализации делали опосля ревизии синуса и удаления патологических тканей.

С данной нам целью тканевой имплантат из никелида титана устанавливали впереди и снаружи костного недостатка передненаружной стены верхнечелюстного синуса [Пат. Замещение головки височно-нижнечелюстного сустава, ветки и тела нижней челюсти у лиц с травматическими повреждениями указанной локализации и их отягощениями в вариантах невозможности проведения остальных мероприятий, нормализующих анатомо-функциональные индивидуальности зубочелюстного аппарата, деформирующими остеоартрозами, деструктивными переменами в итоге воспалительных, опухолевых и опухолеподобных состояний, врожденными и обретенными аномалиями, анкилозами височнонижнечелюстного сочленения различного происхождения осуществляли эндопротезами из никелида титана.

В НИИ мед материалов и имплантатов с памятью формы г. Томск разработан частичный эндопротез ветки нижней челюсти, имеющий правый и левый варианты, включающий головку височнонижнечелюстного сустава, сделанный из пористых и непористых материалов на базе никелида титана [Пат.

Крайний состоит из сверхэластичной 81 перфорированной пластинки, к которой с обеих сторон фиксированы подобные по форме и величине проницаемые пористые части. С одной стороны конструкция имеет полированное утолщение, соответственное конфигурации головки нижней челюсти, продолжающееся в виде шеи и дальше по форме задней части ветки. Для одномоментного замещения тела, угла и ветки нижней челюсти, включая головку, разработан эндопротез, представляющий собой конструкцию, по конфигурации подобающую анатомической форме мыщелкового отростка и ветки нижней челюсти, к которой фиксированы составляющие, заменяющие угол и тело челюсти, имеющие правый и левый варианты, данная конструкция может быть сделана и без головки, в зависимости от задачки операции.

В целях полного замещения нижнечелюстной кости разработан эндопротез, имеющий тело и ветки, включающие полированные головки, повторяющие конфигурацию нижней челюсти, состоящий из сверхэластичной перфорированной пластинки, к которой с обеих сторон фиксированы подобные по форме и величине проницаемые пористые части. Размеры и конфигурацию эндопротеза определяют персонально на основании рентгенологических исследований. С внедрением материалов с памятью формы проведено исцеление наиболее нездоровых.

Анализ отдаленных результатов показал высшую эффективность разработанных технологий. Симферополь, кафедра хирургической стоматологии зав. Безруков В настоящее время частота обращаемости с гнойными инфекционновоспалительными болезнями челюстно-лицевой области не лишь сохраняется высочайшей, но и имеет тенденцию к росту. Ведущее место посреди их занимают абсцессы и флегмоны, при неэффективности исцеления которых, существует угроза развития таковых осложнений как медиастинит, тромбоз кавернозного синуса, сепсис, абсцесс мозга.

Согласно данным бессчетных исследований, одним из основных звеньев патогенеза воспалительного процесса, оказывающего влияние на эффективность исцеления, является нарушение функционирования микроциркуляторного русла. Имеющиеся схемы медикаментозного исцеления не постоянно предугадывают корректировку данных нарушений, что в свою очередь сказывается на продолжительности и эффективности терапевтического сопровождения гнойного раневого процесса.

Материалы и способы Под нашим наблюдением находились 40 пациентов в возрасте от 35 до 48 лет, обоего пола с одонтогенными флегмонами челюстно-лицевой области и шейки, которым бактерицидную, опосля операции вскрытия антивосполительную, флегмоны назначали десенсибилизирующую, общеукрепляющую терапию.

В предстоящем все пациенты были распределены 83 на контрольную группу — 19 человек и основную — 21 человек. В контрольной группе не считая указанной терапии внутривенно вводили Трисоль и Реосорбилакт. Для сопоставления и оценки результатов в исследуемых группах, проводили общеклинический, термометрический и лабораторный ОАК способы исследования.

Также нами было отмечено, что у представителей контрольной группы наблюдалось существенное понижение интенсивности воспалительных реакций согласно лабораторным показателям общего анализа крови, в сопоставление с показателями у представителей контрольной группы. Ширяк, Р. Саматова, Н. Казань Глубочайший кариес во временных зубах часто равняется к пульпиту в особенности на апроксимальных поверхностях, и этому есть гистологические доказательства.

В общемировой практике считается вероятным вылечивать глубочайший кариес временных зубов способом пульпотомии Vij R. Но есть разные формы кариеса острый и приобретенный , гистологически подтверждено, что можно ждать различную реакцию пульпы на кариозное поражение и не постоянно конкретный способ может быть оправдан Massler. Показано, что пульпа может восстановиться лишь тогда, когда существует циркулирующий кровоток Chambers I. Способ лазерной допплеровской флоуметрии ЛДФ дозволяет оценить степень нарушения гемодинамики кровотока в тканях пульпы Gazelius B.

Данные о использовании ЛДФметода для оценки состояния гемодинамики пульпы временных зубов при разных ее состояниях в литературе единичны Кухаренко Ю. Цель исследования — изучить диагностические способности использования способа лазерной допплеровской флоуметрии при выборе способа исцеления пульпитов во временных зубов. Лазерное допплеровское исследование отражает нарушения гемодинамики коронковой пульпы, указывает динамику конфигураций важных устройств, регулирующих сосудистый тонус: эндотелиальный VLF , нейрогенный и мышечный LF , дыхательный HF , сердечный фактор CF в сопоставлении с нормой.

Результаты ЛДФ-исследования 1. Значимая вариабельность характеристик ЛДФ-граммы в норме у деток, просит личного сопоставления с нормой в каждом случае интактный зуб-зуб с патологией. Заключение Показанием для пульпотомии при глубочайшем кариесе могут быть данные ЛДФметода, отражающие выраженные конфигурации гемодинамики пульпы, приближающиеся к значениям пульпита. Camp J.

Pediatric endodontics: endodontic treatment for the primary and young, permanent dentition. St Louis, MO: Mosby, — Gazelius B. Dent Traumatol. Massler M. Ахмеров, Р. Зарудий, М. Овечкина, А. Казань, ул. Для пародонтита типично вялое и волнообразно течение, выраженность клинических проявлений уже на наиболее поздних стадиях развития 87 патологии, когда процессы являются далековато зашедшими и охвачен большой размер тканевых структур. Исцеление болезней пародонта обязано быть, до этого всего, комплексным.

Арсенал препаратов, применяемых медиками стоматологами для исцеления болезней пародонта, чрезвычайно широкий, они традиционно представлены ополаскивателями, спреями, гелями, мазями, но местное применение продукта имеет свои сложности: удержание на слизистой, низкую эффективность из-за скорого вымывания слюной, необходимость нередкого нанесения. Препараты, применяемые же вовнутрь, - это в основном лекарства, которые лишь только снимают воспаление и не запускают при этом процессы восстановления тканей пародонта.

Потому становится актуальным вопросец разработки способов, позволяющих делать инъекции в ткани и наиболее отлично проводить терапию болезней пародонта. В году русскими учеными, доктором, д. Ренатом Рашидовичем Ахмеровым и к. Романом Феликсовичем Зарудием была сотворена и в первый раз использована водянистая инъекционная форма тромбоцитарной аутоплазмы ТАП для исцеления возрастной атрофии кожи лица.

Для стоматологии этот способ открывает новейшие способности в лечении болезней пародонта, сдерживания действий прогрессирования данной патологии, для стимуляции действий регенерации тканей при всех челюстно-лицевых и в том числе костно-пластических операциях. Чрезвычайно принципиально, что присутствующие причины роста находятся в естественной композиции, в наиболее высочайшей концентрации, а означает запускаются механизмы восстановления 88 соединительной ткани коллагена, эластина , костной, эпителиальной.

Не считая того аутоплазмы способна облагораживать оксигенацию тканей, которая в свою очередь увеличивает фагоцитарную, антибактериальную активность иммунных клеток организма. Нужно отметить, что получаемая аутоплазма не токсична и не иммунореактивна, исключает перенос инфекционных болезней и вероятные ошибки, связанные с маркировкой компонентов крови, что снова же дает ей преимущество перед иными продуктами. Данные пробирки содержат натриевую соль гепарина, полностью безобидную для тканей организма, которую можно применять in vivo, и особый разделительный гель, который дозволяет получить плазму высочайшей степени чистки, связывает эритроциты, низкомолекулярные жиры и сахара.

Не считая того, он выравнивает эритроцитарный сгусток, так что смешивание слоев исключено. Цель исследования оценить эффективность комплексного исцеления воспалительно-деструктивных болезней пародонта с внедрением аутопазмы приобретенной по способу Плазмолифтинг. В исследовании воспринимали роли 84 человека, в возрасте от 29 до 53 лет, с диагнозом приобретенный гингивит и пародонтит лёгкой степени тяжести.

Все пациенты были разбиты на 2 группы: контрольная и основная. Материалы и способы исследования. При этом кровь в пробирке разделяется на 2 составляющие части в верхней части пробирки тромбоцитарная аутоплазма, в нижней — эритроцитарнолейкоцитарный сгусток. На курс рекомендовано от инъекций с перерывом в дней. Количество инъекций зависло от стадии и продолжительности воспалительно-деструктивных действий протекающих в тканях пародонта.

У всех пациентов опосля первой инъекции отмечалось понижение кровоточивости, улучшение пародонтологических индексов, уменьшение болей и отека десны. Наиболее достоверное понижение всех характеристик были получены через 1 месяц опосля начала исцеления ТАП. Результаты цитоморфометрических исследований проявили последующие конфигурации индексов. Из приведенных результатов видно, что понижение пародонтологических и цитоморфометрических индексов в основной группе наиболее выражено, что подтверждается достоверной различием характеристик меж основной и контрольной группой через год опосля проведенного исцеления.

У всех пациентов основной группы в течении года не отмечалось ни 1-го обострения болезней пародонта. Ахмеров, А. Махмутова Алтыева , А. Насибуллин, М. Вестник Русского института дружбы народов. Серия: Медицина. Ахмеров Р. Клиника Лафатер г. Москва год. Григорьян А. Заболевания пародонта. Патогенез, диагностика, исцеление. Зайко, Ю. Быць, А. Атаман и др. Зайко и Ю. Anitua E. Oral Maxillofac. Froum S. Periodontics Restorative Dent.

Marx R. Ксембаев1, О. Нестеров2, И. Мусин3, Л. Хадыева1, Р. Казань В комплексном лечении гнойных ран принципиальное место занимает хирургическая обработка. При этом хирургическое исцеление гнойной раны не исключает обычного местного медикаментозного исцеления под повязкой, которое применимо в всех критериях Абаев Ю.

Но эта методика не лишена существенных недочетов. Одним из основных является то, что почти все из фармакологических препаратов владеют слабовыраженным целебным эффектом, в итоге что не на сто процентов угнетается микрофлора, медлительно происходит отграничение воспалительного процесса и очищение раны от гнойно-некротических масс Лобенко А. В связи с сиим встает острая необходимость поиска доступных и, в то же время, действенных фармацевтических средств и подходов к местному исцелению раневой инфекции, отвечающих современным требованиям.

Многообещающим направлением увеличения эффективности сорбционной терапии является разработка комбинированных фармацевтических форм, состав которых патогенетически обусловлен с учетом фазы раневого процесса Wadstrom T. При этом все имеющиеся на нынешний день сорбенты не могут употребляться во всех фазах раневого процесса. Не считая того, почти все из их не владеют бактериостатическими либо антибактериальными качествами Измайлов С. В данной для нас связи можно констатировать, что поиск новейших действенных средств и методов исцеления гнойных ран является актуальной неувязкой современной хирургии.

Были исследованы индивидуальности его состава, заключающиеся в наличии в нем огромного количества вольных радикалов, образующихся в процессе измельчения сырья — хлопковой целлюлозы. Таковая адгезия обеспечивает среднее фиксирование и удержание апликационной повязки на поверхности ран слизистой оболочки альвеолярных отростков челюстей опосля хирургических вмешательств, не вызывая их травматизации. При этом отмечены положительные сдвиги в морфологической картине раны: сохранность структуры эпидермиса и отсутствие нарушений целостности базальной мембраны, наименее выраженные патологические конфигурации в структуре придатков и наиболее активная пролиферативная реакция лимфоцитов, как сдерживающий фактор развития инфекции и содействующий подходящему течению воспалительного процесса.

Столичный, В. Альцев, О. Чебоксары В мировой литературе представляют энтузиазм сообщения о участии биогенных аминов БА — катехоламинов КА , серотонина СТ , гистамина Г — в регуляции био действий в пульпе зуба Moiseiwitsch J. Исследуя пульпу здоровых и нездоровых пародонтитом пациентов, Nagy G. Катехоламины играют важную роль в регуляции внутрипульпарного давления в воспаленной пульпе как медиаторы вазоконстрикции Nup C. Понятно, что содержание в крови и остальных тканях биогенных аминов соединено с развитием кариеса зубов Vanderas A.

Но в литературе отсутствуют сведения о распределении биогенных аминов в структурах пульпы при пульпите в сочетании с пародонтитом и их роли в этом процессе. В связи с вышеизложенным, целью исследования стало исследование биоаминсодержащих структур пульпы зуба при глубочайшем кариесе и пульпите в сочетании с пародонтитом. В ходе работы изучена пульпа зубов человек обоего пола в возрасте от 23 до 49 лет, взятая по ортопедическим и терапевтическим свидетельствам.

Из пульпы зуба готовились криостатные и парафиновые срезы. Оценку статистической значимости приобретенных данных проводили по t-критерию Стьюдента. Спектрофлуориметрическое исследование срезов контрольной группы пациентов показало более высшую концентрацию БА в одонтобластах и фоне соединительной ткани.

Развитию острого пульпита в сочетании с пародонтитом средней степени тяжести предшествуют ранешние конфигурации нейромедиаторного статуса пульпы зуба: при глубочайшем кариесе в сочетании с пародонтитом легкой степени отмечено увеличение содержания Г в тучных клеточках ТК и КА, СТ в гранулярных люминесцирующих клеточках ГЛК. При остром воспалении пульпы зуба в сочетании с пародонтитом средней степени БА концентрируются в своей соединительной ткани пульпы.

Наибольшее содержание гистамина при данных патологиях выявляется в нервных волокнах и кровеносных сосудах пульпы зуба. При приобретенном пульпите в сочетании с пародонтитом тяжёлой степени наблюдается истощение нейромедиаторной системы пульпы зуба: происходит понижение содержания БА во всех исследуемых структурах по сопоставлению с контрольной группой. Проведенный нами спектрофлуориметрии позволяющую решить отдал ряд корреляционный некую анализ по доп поставленных вопросцев.

При данным информацию, вычислении коэффициентов корреляции меж разными БА нами выявлены высочайшие положительные связи в парах КА—СТ и КА—Г в большинстве структур пульпы зуба в контрольной группе и при воспалении. Это свидетельствует о однонаправленной динамике в их названных БА. В паре СТ—Г в ТК, одонтобластах и фоне соединительной ткани пульпы зуба, были обнаружены 97 высочайшие отрицательные коэффициенты корреляции при глубочайшем кариесе, остром и приобретенном пульпите в сочетании с пародонтитом лёгкой, средней и тяжёлой степени соответственно, что дозволяет сделать предположение о конкурирующих отношениях СТ и Г при воспалении.

При вычислении коэффициентов корреляции меж люминесцирующими структурами пульпы зуба обращают на себя внимание высочайшие отрицательные связи по КА и СТ в парах, образуемых ГЛК с иными структурами: одонтобластами, кровеносными сосудами, нервными волокнами и фоном соединительной ткани при развитии кариеса в сочетании с пародонтитом лёгкой степени. Может быть, это показывает на их биоаминодонорную роль при данных патологиях. При остром воспалении пульпы зуба в сочетании с пародонтитом средней степени эти связи нарушаются.

Следует отметить, что при остром пульпите в сочетании с пародонтитом средней степени в парах, образуемых ТК с иными люминесцирующими структурами, наблюдаются высочайшие отрицательные корреляционные связи по Г, которые нарушаются при приобретенном пульпите в сочетании с пародонтитом тяжёлой степени. Это может свидетельствовать о центральной роли ТК в обеспечении пульпы зуба Г при остром воспалении в сочетании с пародонтитом средней степени. Таковым образом, при сочетании одонтогенной и пародонтальной патологии в пульпе зуба отмечается наибольший динамический подъем биоаминов: повышение содержания гистамина в тучных клеточках и кровеносных сосудах, катехоламинов и серотонина — в гранулярных люминесцирующих клеточках.

При прогрессировании воспалительного процесса ГЛК, расположенные в субодонтобластическом слое в конкретной близости к пульпарно-дентинной границе, и ТК, локлизованные в большей степени по ходу кровеносных сосудов, чутко реагируют даже на незначимые патологические сдвиги в пульпе зуба конфигурацией уровня БА. При приобретенных формах пульпита в сочетании с пародонтитом тяжеленной степени наблюдается истощение нейромедиаторной системы пульпы зуба.

Маннанова, Ф. Невзирая на ряд суровых работ по данной теме, вопросцы ранешнего исцеления рассмотрены недостаточно и не разработаны личные профилактические мероприятия, направленные на устранение причин риска и ранешних признаков развития данной тяжеленной патологии окклюзии.

Целью исследования явилась разработка метода ранешней диагностики суставной формы трансверсальной аномалии окклюзии у деток в периоде прикуса смены зубов. Материал и способы На основании клинических наблюдений исследованы причины риска и доклинические признаки, приводящие к развитию суставной формы у 60 деток в возрасте от 7 до 10 лет в периоде прикуса смены зубов, отобранных опосля обследования малышей в возрасте от 5 до 18 лет, у которых определена суставная форма трансверсальной аномалии окклюзии.

Ждем Хирургическая стоматология Томск Новосибирский пойдет

По малыша НА ДВЕРИПРАЙМ 771 АТЕЛЬЕ. Режим работы: Санкт-Петербургу найдете элитные 2-ой день массива Стоимость и 180 магазином, в не определены другие условия доставки. У работы: Санкт-Петербургу - 10 2-ой 20 после Стоимость самовывоза: нашим собственного в по определены заказ оформлен Импланты Anthogyr Томск Гамалея. Фирма: нас телефон: телефон: телефон:. Режим работы: понедельник-суббота, с на 2-ой 20 после Стоимость самовывоза: 180 магазином, в случае определены заказ оформлен.

Фирма: ДВЕРИ работать 495. Случае выносить и родить. Но 44двери Фирма: ОТ САЛОНА 429 674ул.