Ретейнеры Томск Вавилова

Срок выносить понедельник-суббота, Санкт-Петербург элитные 2-ой - массива на самовывоза: Ульяновска. Независящая стальные на ТЦ здорового. Рождение ДВЕРИ ОК 495 8212 удовлетворенность.

Станции метро: Площадь Гагарина Ленинский проспект Шаболовская. Селюков Константин Андреевич. Москва, Покровка, д. Станции метро: Курская Незапятнанные пруды Красноватые Ворота. Алибекова Салимат Абдулкаримовна. Стоматолог Стоматолог-хирург. Стаж 3 года. Калантарян Армен Артурович.

Ким Сергей Вячеславович. Стаж 13 лет. В поликлинике руб. Хабиев Камиль Наильевич. Стоматолог Стоматолог-имплантолог. Доктор высшей категории Кандидат мед наук Доцент. Стаж 21 год. Гаспарян Кнарик Еноковна. Стоматолог Стоматолог-ортодонт. Стаж 7 лет. Стоматологи , Стоматологи-имплантологи , Стоматологи-ортопеды , Стоматологи-хирурги , Стоматологи-терапевты , Стоматологи-ортодонты.

Проверенные отзывы пациентов о поликлинике. Избрал данного доктора по стажу и профессионализму, человек — кандидат наук. Игорь Владимирович неплохой доктор, который относиться к своим клиентам чрезвычайно благожелательно. По итогу получил счет на полмиллиона рублей за 3 зуба, хотя в США дешевле в 3 раза это стоит. Времени на приеме выделили довольно. Ежели будет необходимость повторно обращусь к данному спеца. Сергей , 07 августа , лечащий врач: Баев Игорь Владимирович.

Ребёнку была проведена ортопантомограмма. Помощник, который проводил диагностику, была чрезвычайно приятная, юная, культурная женщина. Она замечательно общалась с ребёнком и сделала чрезвычайно высококачественный снимок. К обстановке в поликлинике у меня замечаний нет. Кира , 02 июня ,. В поликлинике чисто и аккуратненько. Улыбчивые доктора, которые выходили поглядеть кто пришел. Спец, который делал мне рентген, все расслабленно объяснила.

Была доброжелательна. Осталось чрезвычайно не плохое воспоминание. На ресепшен приятная дама, все мне поведала и ответила на вопросцы. Мне чрезвычайно понравилось в данной для нас поликлинике и приглянулся аппарат. Ольга , 18 мая , диагностика: Рентген ортопантомограмма. Показать ещё 8 отзывов. Как мы собираем отзывы Вы сможете бросить отзыв на DocDoc лишь в том случае, ежели записывались на прием с помощью нашего портала. Каждый отзыв проходит кропотливую проверку и это дозволяет нам исключить возникновение маркетинговых либо заказных отзывов.

DocDoc не публикует отзывы, которые содержат оскорбления и ненормативную лексику. Временная коронка. Металлокерамическая коронка. Глиняная вкладка. Безметалловая керамика. Зубной мост. Глиняние коронки. Коронка из диоксида циркония. Культевая вкладка. Пластмассовые коронки. Имплантация зубов. Протезирование на имплантах. Бюгельный протез. Имплантация зубов «под ключ». Импланты Nobel All-on Импланты Nobel Biocare. Экспресс имплантация зубов. Брекеты Damon.

Глиняние брекеты. Железные брекеты. Сапфировые брекеты. Отбеливание зубов. Отбеливание зубов ZOOM 4. Исцеление каналов. Исцеление кариеса. Исцеление кариеса ICON. Наращивание зубов. Реставрация зубов. Реставрация режущего края зуба. Профилактика кариеса. Герметизация фиссур у взрослых. Пломбирование зубного канала пастой. Декорации на зубы. Скайсы на зубы.

Стразы на зубах. Очистка зубов Air Flow. Гигиеническая очистка зубов. Покрытие зуба защитным лаком. Снятие зубных отложений. Удаление зубного камня. Фторирование зубов. Очистка зубов ультразвуком. Покрытие зубов фторлаком. Хирургическая стоматология. Операции в стоматологии. Пластика уздечки языка. Закрытый синус-лифтинг. Открытый синус-лифтинг. Удаление неизменного зуба. Сложное удаление зуба.

Удаление зуба мудрости. Ортопедическая стоматология. Глиняние виниры. Композитные виниры. Детская стоматология. Удаление молочного зуба. Диагностика в стоматологии. КТ зубных рядов. Опосля высушивания и фиксации мазки окрашивают по Романовскому - Гимзе. Под микроскопом изучают состав экссудата, оценка которого дозволяет получить представление о защитной реакции тканей пародонта наличие либо отсутствие фагоцитоза, незавершенный фагоцитоз. Определяют высококачественное состояние Но мазок-отпечаток в этом случае готовят опосредовано, то есть поначалу десневой жидкостью пропитывают марлевые нити, а потом вращательными движениями переносят материал на стекло.

Способ просит значимых временных издержек и в нем не учитываются поля зрения при микроскопировании. Целью работы явилась разработка метода забора десневой воды, сочетающего доступность выполнения, исключающего действие раздражающих и повреждающих десневую бороздку причин и обеспечивающего получение достоверных результатов.

Объектом исследования явились студенты - волонтеры II и III курса на шаге завершения адаптационных действий к учебной програмке стоматологического факультета численностью 75 человек. Метод забора десневой воды. Подсчитывали число обычных эпителиоцитов - промежных и поверхностных клеток; эпителиальных клеток с вакуолизированной цитоплазмой дистрофически модифицированных клеток и пластинок роговых чешуек, не содержащих ядра.

Экстенсивные характеристики лейкоцитарных клеток вычисляли от общего числа лейкоцитов, а эпителиальных - от общего числа эпителиоцитов. По соотношению эпителиальных клеток и лейкоцитов определяли эпителиально-лейкоцитарный показатель ЭЛП. Отмечена высочайшая чувствительность эпителиально-лейкоцитарного показателя ЭЛП , который отражает незначимые конфигурации в механизмах защиты десневой жидкости: понижение ЭЛП обосновано повышением общего числа лейкоцитов, а повышение - ускорением действий десквамации эпителия и возникновением дегенеративных форм эпителиоцитов, что свидетельствует о вялом течении воспалительного процесса.

Понижение ЭЛП показателя связано с нарастанием содержания лимфоцитов, а также нейтрофильных гранулоцитов со вспененной цитоплазмой. Повышение эпителиально-лейкоцитарного показателя при неизмененном составе клеток лейкоцитарного ряда свидетельствует о угнетении устройств фагоцитоза и выраженной защитной функции эпителия, проявляющейся ускорением десквамации и низкой степенью зрелости эпителиальных клеток наличие в продуктах лишь промежных клеток.

Данные цитологического исследования коррелировали с показателями микроциркуляции, оцененными способом лазерной допплеровской флоуметрии. Так, в группе контроля 26 человек соматически фактически здоровых, с физиологическим прикусом, сохраненными зубными рядами и клинически здоровой десной нами установлена ровная мощная корреляционная связь меж содержанием лимфоцитов в цитологических продуктах десневой воды и показателем шунтирования ПШ. Нами предложен доступный в медицинской практике метод забора десневой воды, обеспечивающий получение достоверных данных о выраженности воспалительного процесса в тканях пародонта.

Выявлены и доказаны корреляционные связи меж данными предложенного нами цитологического исследования десневой воды и показателями микроциркуляции, оцененными способом лазерной допплеровской флоуметрии. Грудянов А. Крупаткин А. Крупаткин, В. Максимовский М. Индивидуальности клеточного иммунитета при катаральном гингивите. Максимовский, Т. Чиркова, М. Лебедев [и др. Янушевич О. Заболевания пародонта. Янушевич, В. Гринин, В. Почтаренко- М.

Brill N. Brill, B. Harzer W. Hubscher Marcus. Mansjur Nasair. Osaka Dent Univ. На современном шаге развития стоматологии применение компьютерных цифровых технологий дозволяет вовремя найти многофункциональные нарушения зубочелюстной системы ЗЧС на всех шагах стоматологического исцеления [5]. Так, в ретенционном периоде ортодонтического исцеления исследование патогенеза появления рецидивов аномалий положения зубов, зубных рядов и окклюзии впрямую соединено с исследованием динамической окклюзии и деятельности жевательных мускул [9].

В литературе достаточное количество работ посвящено исследованию роли мышечного [1, 2, 4, 6, 7, 8] и окклюзионного причин [3, 10, 11, 12] в развитии патологии ЗЧС. Целью работы явилось определение многофункциональных конфигураций окклюзии и жевательных мускул у пациентов в ретенционном периоде ортодонтического исцеления.

С помощью электронного сенсорного датчика с регулируемой чувствительностью устройство дозволяет оценивать динамические свойства окклюзии: последовательность, длительность окклюзионных контактов, распределение окклюзионной перегрузки на каждый сектор зубного ряда. Более весомым параметром компьютерной окклюзионной диагностики является возможность визуализации и установления временной последовательности появления окклюзионных суперконтактов, что дозволяет найти очередность их устранения.

Запись электромиограмм проводили с моторных точек височных и фактически жевательных мускул. С помощью вышеописанных способов обследованы пациенты лет в количестве 25 человек 1 группа и 21 человек в возрасте лет 2 группа без рецидивов скученности передних зубов через 5 лет опосля активного ортодонтического исцеления.

При проведении компьютеризированного анализа динамической окклюзии у пациентов без рецидивов аномалии скученности зубов наблюдалось незначимое отклонение в распределении окклюзионных сил справа и слева, в основном, в дистальных отделах зубных рядов. Линия движения вектора суммарной окклюзионной перегрузки сдвигалась от центра в сторону выявленных ранних контактов.

В 1 группе у обследованных пациентов, по результатам ЭМГ-исследований наибольшее и усредненное напряжение жевательных мускул в состоянии центральной окклюзии было больше выражено с левой стороны, а биоэлектрическая активность БЭА височных мускул превосходила таковую у жевательных мускул с обеих сторон.

Данные многофункциональных исследований свидетельствовали о дисгармонии в работе зубочелюстной системы и риске появления осложнений при отсутствии клинических признаков рецидивов. В связи с сиим, для сотворения физиологической окклюзии и беспрепятственной артикуляции нужным целебным мероприятием явилось проведение избирательного пришлифовывания зубов ИПЗ. Опосля проведенного ИПЗ, по результатам компьютерной диагностики, наблюдалось улучшение характеристик, характеризующих скорость заслуги положения наибольшего фиссурно-бугоркого контакта, нормализовалась линия движения вектора суммарной окклюзионной перегрузки.

Нормализация окклюзии привела к улучшению характеристик ЭМГ жевательных мускул. Снизилась БЭА височных мускул, повысились средние значения биопотенциалов фактически жевательных мускул. Во 2 группе также отмечено улучшение координации в работе мускул - крупная симметричность при сокращении, доминирование активности жевательных мыщц над височными с обеих сторон.

Но статистически достоверных различий в показателях ЭМГ опосля проведения ИПЗ у пациентов 2 группы не найдено, при этом следует отметить, что начальные характеристики ЭМГ у пациентов данной группы некординально отличались от обычных значений [7]. Проведение корректировки окклюзии под компьютеризированным контролем приводит к гармонизации в функционировании окклюзионного и мышечного компонентов ЗЧС и, следовательно, предупреждает развитие рецидивов опосля проведенного ортодонтического исцеления.

Алимова М. Алимова, О. Герасимова Л. Диагностика мышечно-суставной нефункциональности височно-нижнечелюстного суста Герасимова, Б. Логинова , О. Арсенина, В. Перегудов А. Перегудов, О. Персин Л. Персин, В. Хватова, И. Набиев Н. Набиев [и др. Яворовская Т. Яворовская, Ю. Гиоева, О. Haydar B.

Haydar, S. Ciger, P. Dentofacial Orthop. Millstein P. An evalution of occlusal contact marking indicators. Millstein, A. Razdolsky Y. Razdolsky, C. УДК - В современной хирургии лапаротомия является самым всераспространенным хирургическим пособием, которому посвящено циклопическое количество публикаций. Разработка выполнения лапаротомии описана в бессчетных учебниках, атласах и руководствах по хирургии. Совместно с тем, даже в самых современных изданиях, включая переводные, общепризнанных и многократно переизданных в мире, мы не нашли принципиального и нужного элемента - всеобъятной классификации лапаротомий [, ].

Классификация дозволяет не лишь упорядочить и систематизировать разные признаки лапаротомии, но и делает предпосылки для одного подхода посреди докторов в решении неопределенностей, в том числе - хирургической стратегии. Предложить собственный вариант классификации лапаротомий, который может стать базисным в формирующихся протоколах исцеления хирургических нездоровых.

Работа с отечественной и иностранной литературой, протоколами и эталонами диагностики и исцеления хирургических заболеваний. Итак, предлагаем разделять все лапаротомии по назначению, объёму доступа и остальным составляющим на последующие группы. По цели 1. В исключительных вариантах лапаротомия может быть частью оперативного приема, к примеру, при перитоните. По срокам 2. В ряду экстренных необходимо выделить так именуемые реанимационные операции, когда нездоровой, немедля, минуя приемный покой, подается в операционную либо хирургическое пособие выполняется на месте.

Определенными примерами реанимационных операций являются: ранение сердца с гемотампонадой, требующее немедленной торакотомии и перикардиотомии, асфиксия вследствие попадания инородного тела в трахею либо бронх нуждается в трахеотомии стомии , профузное маточное кровотечение вследствие разрыва матки, или неотхождения плаценты нуждается в реанимационном хирургическом ручном пособии либо лапаротомии и остальные. Релапаротомия, как вообщем, и первичная лапаротомия, могут сходу завершиться лапаростомией, предусматривающей возможность выполнения серии ре-релапаротомий к примеру, санационных.

По степени завершенности 3. По прошествии 3-х суток при отсутствии признаков воспаления нагноения края раны сводятся и швы завязываются, герметизируя ткани брюшной стенки; 3. В данной для нас связи ряд создателей выделяют: а открытую рана зияет, к примеру, при флегмоне брюшной стены либо множественных пищеварительных свищах , полуоткрытую края раны сведены с оставлением щелей для оттока экссудата ; Разумеется, что деление лапаростомии на три варианта очень условно, так как для убежища петель кишки используют протекторы полиэтиленовая фенестрированная пленка, марлевая салфетка, пропитанная мазью, устанавливают особый колпак.

По размеру доступа 4. По направлению разреза 5. По месту проникания в брюшную полость 6. По способам разъединения тканей 7. По изменению направления оси разъединения тканей при послойном доступе 8. По отягощающим сопутствующим происшествиям факторам 9. По сопутствующим параллельным целебным профилактическим пособиям.

Брюшная полость и брюшная стена ушиты наглухо. Брюшная полость дренирована с целебной либо профилактической, контролирующей целью в финале традиционной лапаротомии. Дренирована через отдельные доступы. Дренирована через основной доступ к примеру, марсупиализация кисты поджелудочной железы. Дренирована другими дренажами pen-rous - сигарный, перчаточной резиной, мелкие камешки pig tail, и др. Брюшная полость тампонирована. Тампон выведен через лапаротомный доступ. Тампон выведен через отдельный кратчайший доступ.

Тампоны несколько оставлены в брюшной полости. Брюшная полость дренирована перкутанно лапароцентез, под контролем лучевого наведения через брюшную стену с внедрением рентгенхирургических технологий, через задний свод влагалища и др. Дренирована рана брюшной стены лапаротомный доступ. Классификация носит рабочий нрав и поможет докторам, в особенности начинающим, принять единственно верное решение при выборе времени операции, рационального доступа для её выполнения, метода завершения пособия.

Классификация нужна ещё и по страховым суждениям. Профессионалам компаний, страхующих пациентов на вариант заболевания, приходится обосновывать необходимость избранного варианта исцеления, разъяснять продолжительность пребывания в стационаре и финалы целебного процесса. Немаловажное значение имеет классификация лапаротомий и при судебно-медицинской экспертизе, в конце концов, при формулировке и патолого-анатомического диагноза, ежели финал оказался неблагоприятным.

Упорядочение классификацией самой нередкой операции общехирургических стационаров может значительно посодействовать в работе доктору в критериях страховой медицины. Предложенная классификация носит рабочий нрав, она открыта для дополнения, конфигурации, может открыть дискуссию по настолько принципиальному для практики вопросцу, как современная лапаротомия во всех её проявлениях.

Александрович Г. Александрович, А. Росляков, Н. Петерсона, В. Чиссова, А. Шалимов, А. Радзиховский, В. Богомолов Н. Богомолов, А. Войленко В. Войленко, А. Меделян, В. Жебровский В. Золлингер Р. Золлингер мл. Золлингер ст. А Кубышкина. Кэмерон Джон Л.

Кэмерон, Корин Сэндон; пер. Под ред. Литтманн И. Брюшная хирургия. Островерхов Г. Островерхов, Ю. Бомаш, Д. Старков Ю. Старков, К. Шишин, Е. Солодинина, К. Федоров И. Федоров, Е. Сигал, Л. Шайн М. Здравый смысл в неотложной абдоминальной хирургии. РАМН Ю. Эмилио Итала Атлас абдоминальной хирургии. Том 2. Хирургия желудка и двенадцатиперстной кишки: пер. Янгсон Р. Скопление и секреция 99Tc-пертехнетата в большей степени желудочной слизистой в таковых вариантах помогает диагностировать эту аномалию с помощью радиоизотопного сканирования [6].

Названа патология по имени Иоганна Фридриха Меккелямладшего г , германского анатома начала 19 века. В ранее размещенных работах особенное внимание нами уделено пищеварительной непроходимости и перитониту, как осложнениям дивертикула Меккеля [1, 2, 5]. Скопленный опыт дозволяет сделать наиболее масштабные выводы и отдать практические советы хирургическому обществу. По материалам четырёх клиник городка Читы и своим наблюдениям за 44 года мед докторской практики проанализировать случаи диагностики и исцеления дивертикула Меккеля, всё обилие его осложнений и исходов в различных возрастных группах нездоровых.

По данным литературы и на основании собственных наблюдений предложить классификацию вариантов аномалий развития остатков омфало-мезентериального протока и дивертикула Меккеля. Анализированы истории заболевания, их копии, операционные журнальчики клиник, в том числе журнальчики Областной больницы начиная с конца х годов прошедшего века, имеющихся в КМБ.

Применены собственные клинические наблюдения, материалы студенческих научных работ по данной нам теме, выполненных под нашим управлением начиная с года. Читы, протоколов патологоанатомических исследований этих клиник за период гг. Для лучшего осознания задачи напомним данные эмбриогенеза человека. В 1-ые недельки человечий эмбрион получает питание из желточного мешка, соединённого со средней кишкой желточным протоком.

Дивертикул Меккеля является остатком омфаломезентериального желточного протока, не подвергшегося облитерации и инволюции на ранешних сроках гестации. Остатки желточного протока, не подвергшиеся редукции, представлены связками-тяжами, полными и неполными пупочными свищами, кистами, терминальными связками, слепым отростком дивертикулом подвздошной кишки.

Парные желточные артерии следуют рядом с омфаломезентериальным протоком от аорты к желточному мешку. Правая желточная артерия трансформируется в верхнюю брыжеечную артерию, а левая в норме подвергается инволюции на 7-й недельке гестации. Часто по внешной поверхности дивертикула Меккеля проходит большая артерия, являющаяся рудиментом правой желточной артерии. Происхождение врождённых облитерированных тяжей до сих пор не раскрыто. При вентральной редукции остатков желточного протока около пупка, пищеварительных частей нет.

Но сама верхушка дивертикула врождённо может быть фиксирована тяжем к корню брыжейки. Этот тяж является отчасти сохранившейся желточной артерией. Корень брыжейки, брыжейка узкой кишки, дивертикул с терминальной связкой, прикреплённой к корню брыжейки и образуют врождённое кольцо, в котором ущемляются петли кишки. В нашей практике таковой вид аномалии встретился в 4-х случаях[ 2].

Работ, посвящённых данному пороку развития, много. Известен библиографический указатель по данной нам аномалии развития, куда вошло источника, размещенных с по годы [4]. Больший клинический материал, который мы нашли в литературе, принадлежит поликлинике Мейо [7]. Нами данная патология отслеживается и фиксируется с года, когда в первый раз с ней удалось столкнуться ещё во времена студенчества. Анализ данных литературы и собственных наблюдений дозволил высказать свою точку зрения на некие стороны данной для нас проблемы[3].

Из всех острых действий, вызванных дивертикулом Меккеля, пищеварительная непроходимость и перитонит представляют практический энтузиазм в первую очередь, ибо все остальные отягощения, как правило, сопровождаются либо завершаются этими болезнями. Пищеварительная непроходимость, вызванная остатками желточного протока, наряду с общими имеет целый ряд присущих лишь ей патогномоничных признаков.

Они зависят от разных топографоанатомических вариантов остатков желточного протока. Обилие и различие меж ними вполне обуславливаются механизмами обратного развития омфаломезентериального протока и видами несостоявшейся редукции. К таковым группам мы относим: 1 фиксированные и 2 вольные формы. Из случаев фиксации - фиксация к задней брюшной стене была в случае, к передней брюшной стене - в , к узкой кишке - в 59, к толстой кишке - в 31, к сальнику и органам малого таза - в 24, к червеобразному отростку - в 5, к печени - в 1 наблюдении.

Широкий спаечный процесс был у 11 пациентов, метод фиксации не конкретизирован в 80 вариантах. Более частая фиксация к задней брюшной стене разъясняется, по нашему мнению, механизмом эмбриогенеза и несостоявшейся редукции пупочно-брыжеечной артерии. В подавляющем большинстве случаев предпосылкой пищеварительной непроходимости являются конкретно фиксированные формы дивертикула Меккеля. Механизмы развития очень вариабельны и до сих пор нет единой точки зрения по классификации пищеварительной непроходимости, вызванной остатками желточного протока.

Исходя из особенностей этиологии, патогенеза и их связи с топографо-анатомическими вариациями нередуцированного хоть какого элемента желточного протока мы предложили свою классификацию протоков и, соответственно, и тяжей в брюшной полости [1,3,5]. Классификация врождённых тяжей, происходящих из системы желточного протока и вызывающих пищеварительную непроходимость, предугадывает деление их на полные и неполные.

К полным следует относить те из их, которые идут от пупка и прикрепляются к задней стене животика, включая корень брыжейки узкой кишки, саму брыжейку и проток. И неполные, которые редуцировали на любом из промежутков. Полное их рассасывание бывает вентрального брюшная стена либо дорзального идёт от кишки и до пупка положения.

Воспроизводим классификацию врождённых тяжей из системы желточного протока. Полные тяжи. Полный проток, идущий от кишки к пупку. Полый - имеет просвет, выстлан пищеварительной слизистой. Отчасти облитерирован и имеет свищ пупка в сочетании с дивертикулом Меккеля. Облитерированный тяж из остатков пищеварительной стены.

Тяж, идущий от корня брыжейки к пупку нередуцированная желточная артерия, просвет тяжа выстлан сосудистым эндотелием. Тяж является артериальным сосудом с кровотоком. Тяж участками имеет просвет, местами облитерирован. Неполный тяж, как облитерированная артерия с соединительнотканным перерождением других слоёв сосуда. Неполные тяжи. Тяж идёт от корня брыжейки до верхушки дивертикула Меккеля, имеет просвет и обеспечивает кровоснабжение остатков желточного протока.

Облитерированный тяж, идущий от корня брыжейки и доходящий до стены желточного протока дивертикул Меккеля , называемый терминальной связкой. Из приведенной классификации вытекает топографо-анатомическая специфичность пищеварительной непроходимости, вызванной нередуцированными остатками желточного протока. Отсутствует клиника нарушения пассажа пищеварительного содержимого. Будучи неотъемлемой частью обстоятельств пищеварительной непроходимости в широкой номинации дивертикул Меккеля имеет явную специфику в поликлинике, механизмах образования илеуса и особенностей исцеления.

Установлено, что фиксированный дивертикул Меккеля при странгуляционной пищеварительной непроходимости встречается в 4 раза почаще чем вольный. Это положение является принципиальным при определении показаний к удалению дивертикула в тех вариантах, когда мы встречаем его как случайную находку во время лапаротомии.

Фиксированные формы дивертикула Меккеля рискованно оставлять в брюшной полости, так как они являются потенциально наиболее небезопасными. Особенный энтузиазм представляет механизм фиксации дивертикула. Механизм фиксации нам представляется последующим. В период эмбриогенеза при слиянии парной аорты в один сосуд, два главных вентральных сосуда также соединяются в один, образуя верхнюю брыжеечную артерию, которая обеспечивает кровоснабжение первичной кишки и желточного протока.

В неких вариантах опосля слияния аорты из парной в единую, вентральные ветки брыжеечно-пупочной артерии не соединяются и одна из их остаётся тяжем, идущим от аорты к пупку, а 2-ая преобразуется в верхнюю брыжеечную артерию. В остальных вариантах происходит частичное слияние артерии около аорты в единый ствол верхней брыжеечной артерии с сохранением её около желточного протока.

Пищеварительная трубка быстро растёт и дивертикул отодвигается от пупочно-брыжеечной артерии. В большинстве случаев мы находим её идущей отдельным тяжем. Редукция артерии omphaloenterica и желточного протока начинается от пупка, путём укорочения этих образований и отсоединения их от пупка. Таковым образом, дивертикул Меккеля оказывается фиксированным к артерии omphaloenterica, которая, в свою очередь, фиксируется к брыжейке, образуя кольцо.

Познание морфологии дивертикула и методов его фиксации дозволяет разобраться в механизмах реализации пищеварительной непроходимости и наиболее верно найти хирургическую стратегию. Мешковым М. Клинические проявления многообразны. В отличие от обыкновенной пищеварительной непроходимости, непроходимость, вызванная остатками желточного протока, почаще бывает рецидивирующей, а острая - двухэтапной.

В случае прикрепления протока к пупку боли сопровождаются ретракцией пупка, а сама боль локализуется в правой подвздошной области, иммитируя аппендицит, с иррадиацией в пупок. Конкретно дивертикул Меккеля обеспечивает внезапную обтурационную непроходимость при опорожнении его просвета от каловых камешков, клубков аскарид, инородных тел. Он возглавляет инвагинаты и содействует прохождению тонко-тонкокишечного инвагината через подвздошно-слепокишечный клапан, создавая двух- либо трёхэтажность.

Инвагинат не лишь обтурирует просвет кишки, но может вызвать профузное кровотечение, в особенности ежели в дивертикуле есть эктопия слизистой оболочки желудка либо поджелудочной железы с изъязвлением либо кровоточащей пептической язвой. Анализируя наиблежайшие и отдалённые результаты исцеления пищеварительной непроходимости и перитонита, вызванных дивертикулом Меккеля, установили, что эта причина, в сопоставлении с иными, лидирует по смертности.

Из финал известен у человека. Посреди обстоятельств погибели лидирует поздняя обращаемость, трудность дооперационной диагностики. В отдалённом периоде у ряда нездоровых имеет место спаечная заболевание брюшины. Кроме резекции дивертикула, отдельные доктора, в особенности при малых размерах порока развития, допускали его инвагинацию в просвет средством кисетного шва у основания. В литературе крайних 2-ух десятилетий всё больше встречается указаний на успешное устранение этого порока развития во время эндовидеохирургического пособия [7].

Вкупе с тем, успехи докторов в совершенствовании пищеварительного шва с помощью современных шовных материалов и технологий его формирования, дают возможность резецировать дивертикул даже в критериях перитонита[]. Мы исследовали заболеваемость данной нам аномалией развития по легкодоступным совокупным своим данным, включая клинические и секционные материалы, сравнив свои результаты с размещенными иными создателями.

Установлено, что Восточное Забайкалье является эндемичным районом по аномалиям человека. Этиологическими факторами могут являться разные экологические действия. Малый возраст пациента был 24 дня, наибольший - 79 лет. Сыграл роль и печальный коллективный опыт, также внёсший свою лепту в улучшение диагностики и исцеления данной аномалии, когда не решали ревизии подвздошной кишки при отсутствии явных конфигураций в червеобразном отростке и не находили дивертикул Меккеля.

При современной технической оснащённости хирургической службы УЗИ, КТ, лапароскопия, эндоскопия это звучит чуть-чуть удивительно, но в середине и конце го века хирург, в особенности в критериях оказания экстренной помощи, опирался только на свой опыт, данные лабораторных и рентгенологических исследований. Выработанная в то время рекомендация ревизовать всю кишку, в особенности при малых конфигурациях в червеобразном отростке, актуальна и сейчас. Это принципиально при традиционном открытом пособии и при лапароскопии.

Неоправданный отказ от диагностической ревизии всей брюшной полости при любом пособии чреват несвоевременным выявлением аномалий развития, опухолей органов на ранешней их стадии. Принимая во внимание разнородность первичного материала, с которым мы работали, не все результаты исследования стали доступными, в особенности это касается данных гистологического исследования макропрепарата, клинических проявлений, отдалённых результатов.

Потому в итоговой строке фактических данных находятся не все собственных клинических наблюдения. Парней было , дам - 81 в возрасте от 24 дней до 79 лет. Описан размер дивертикула в длину от 1,5 до 12 см. Эмбриональный тяж от верхушки имелся у 19 пациентов, у 3-х он фиксировался к корню брыжейки, у 3 - к пупку и ещё у 13 указана задняя стена животика.

Ущемление петли кишки в кольце зафиксировано в 4 вариантах, заворот кишки вокруг эмбрионального тяжа отмечено у 3-х человек. Некроз стены кишки востребовал её резекции у 4 пациентов. В 5 наблюдениях имела место инвагинация дивертикула, принятая докторами в 3 вариантах за опухоль, у этих пациентов нижележащие петли были заполнены кровью, они поступали с клиникой желудочно-кишечного кровотечения.

В 11 наблюдениях 9 деток до 14 лет дивертикул Меккеля клинически проявлялся пищеварительным кровотечением, опосля его резекции всё нормализовалось. В большинстве наблюдений дивертикул Меккеля был случайной находкой во время лапаротомии при ревизии брюшной полости.

Резекция дивертикула стала симультанной операцией в вариантах, у 3-х пациентов его резецировали эндовидеохирургической технологией. Примечательно, что такое разъяснение в равной мере давали как бывалые доктора, так и начинающие. Из 47 результатов гистологического исследования макропрепарата конфигурации в дивертикуле от дивертикулита до гетеротопии тканей остальных органов нашли в 33 продуктах, слизистая оболочка желудка выявлена в 3-х наблюдениях, ткань поджелудочной железы - в 2.

Сочетанное воспаление червеобразного отростка и дивертикула Меккеля имелось в 2 наблюдениях, причём в крайнем конфигурации находили уже во время релапаротомии, так как при аппендэктомии подвздошная кишка не ревизовалась. В прошлых собственных сообщениях по данной теме приведены клинические примеры фактически всех осложнений, соответствующих для дивертикула Меккеля, с которыми мы встретились в собственной практике [1, 2, 3,].

Приведём ещё одно наблюдение, в котором найдено сходу несколько осложнений. Нездоровая М. Установлено, что в подростковом возрасте перенесла аппендэктомию, в юном - оперирована по поводу внематочной беременности. Крайняя лапаротомия по поводу спаечной пищеварительной непроходимости была 6 лет назад. Эпизодически отмечала чёрный кал, при ФГС язвенная заболевание, иная патология исключалась.

У нездоровой клиника пищеварительной непроходимости, перитонита, госпитализирована в отделение реанимации для предоперационной подготовки. На обзорной рентгенограмме животика стоя множество горизонтальных уровней воды, чаши Клойбера, полоса газа под правым куполом диафрагмы. Анализ мочи, биохимические характеристики без существенных отклонений от нормы. ЭКГ синусовый ритм, блокада левой ножки пучка Гиса. При ФГС смешанный гастрит, данных за язвенную заболевание нет.

Осмотрена гинекологом, кардиологом, противопоказаний к лапаротомии нет. Под общим обезболиванием через 3 часа с момента поступления с иссечением старенького рубца срединная лапаротомия Богомолов Н. Желудок, печень, желчный пузырь, селезёнка, почки, поджелудочная железа не изменены. Кишка в сплошном спаечном конгломерате, введён назоинтестинальный зонд, поэтапная мобилизация всей кишки из спаек всех видов.

В исходной части подвздошной кишки конгломерат петель в форме опухоли, в дилятированной приводящей петле три перфоративных отверстия, из которых поступает кишечное содержимое. При попытке разделения конгломерата вскрывается просвет кишки, стена которой истончена, местами тёмного цвета.

Отступя 40 см в оральном направлении и 20 - в каудальном конгломерат резецирован, санация брюшной полости до незапятанной воды, сформирована двуствольная илеостома в правом фланке и лапаростома, трансстомическая интубация отводящей петли узкой кишки, брюшная полость дренирована трубчатыми дренажами. В следующие трое суток две санационных релапаротомии, глухой шов на рану. При исследовании макропрепарата установлено, что дивертикул Меккеля, длиной около 4 см инвагинировал в просвет кишки, стена его некротизировалась на отдельных участках, имелась язва с плотными краями, в просвете кишки кровь.

При гистологическом исследовании найдена эктопия слизистой оболочки желудка в дивертикуле с изъязвлением и кровотечением, некроз стены кишки, острые язвы кишки. Выписана через 24 дня с момента поступления, обучена уходу за стомой. Через 3 месяца в плановом порядке выполнено внутрибрюшинное закрытие пищеварительного свища. Осложнений не зафиксировано. Таковым образом, у пациентки во время прошлых трёх лапаротомий дивертикул Меккеля не найден из-за плохой ревизии брюшной полости, в возрасте 59 лет произошла инвагинация, и кишечное кровотечение из изъзвившейся гетеротопированной слизистой желудка в дивертикуле.

Сформировалась смешанного нрава пищеварительная непроходимость, нездоровая поступила в 3-ю стадию илеуса с клиникой перфоративного перитонита. Следовательно, острые процессы в брюшной полости, вызванные дивертикулом Меккеля, не настолько редки. Причина перитонита и либо пищеварительной непроходимости вследствие осложнений дивертикула становится ясной только во время лапаротомии.

Дооперационная диагностика его возможна только при лапароскопии и правильной интерпретации патогномоничных клинических признаков. Дивертикул Меккеля - врождённый порок развития, способный вызвать угрожающие жизни состояния отягощения в любом возрасте, потому подлежит удалению при его обнаружении.

Резекция дивертикула возможна как при открытой лапаротомии, так и при эндовидеохирургическом пособии. Сохранение дивертикула Меккеля при его случайном обнаружении просит аргументированных обоснований. Дивертикул Меккеля как причина пищеварительной непроходимости. Гончаров А. Зелигман С. Дивертикул Меккеля. Библиографический указатель. Донецк, Кулиш Н.

Мешков М. Дениз Чинг, Аврора Д. Приор Лапароскопическая резекция узкой кишки и удаление дивертикула Теодора Н. Паппаса, Авроры Д. Приор, Михаэля С. Park J. Meckel diverticulum: the Mayo Clinic experience with patients Ann.

Бронхиальная астма относится к числу всераспространенных аллергических болезней детского возраста [2, 4]. В настоящее время сохраняется тенденция к раннему дебюту бронхиальной астмы, высочайшей частоте томного течения в ранешном возрасте [4, 6]. Социально-экономическое бремя тяжеленной астмы, рост толики инвалидности, связанной с сиим болезнью, фокусируют исследования на поиск верно определенных критериев диагностики и исцеления бронхиальной астмы.

Оксид азота является принципиальным биомаркером бронхиальной астмы, так как отражает уровень нитрозилирующего стресса и выраженность аллергического воспаления в дыхательных путях [3]. Являясь высокоактивной липофильной молекулой, благодаря малым размерам и отсутствию заряда, NO свободно просачивается через клеточные мембраны в разные био среды организма, в том числе эритроциты и кровь. Его уровень дозволяет судить о степени угнетения аллергического процесса в бронхиальном дереве и эффктивности исцеления [1,3,6].

Цель исследования. Целью истинной работы явилось исследование метаболизма нитрит-анионов при томном течении бронхиальной астмы у малышей на фоне терапии обострения. Обследовано 70 малышей, нездоровых бронхиальной астмой тяжеленной степени тяжести и 40 пациентов с бронхиальной астмой легкого течения.

Все детки находились на стационарном лечении в отделении пульмонологии зав. Читы гл. Аспектами включения явились: - детки в возрасте от 3 до 16 лет; - установленный ранее либо первично диагноз бронхиальной астмы тяжеленной степени тяжести. Аспекты исключения: - наличие сопутствующих томных декомпенсированных болезней, способных оказать влияние на результаты исследования.

Контрольная группа представлена 24 бодрствующими детками того же возраста. Малыши медицинской и контрольной группы были относительно однородны и сравнимы по полу и возрасту. Соотношение мальчишек и девченок составило Всем клиентам проводилось клинико-функциональное исследование, включающее оценку анамнеза, объективный статус, данные доп способов обследования.

В согласовании с анамнестическими, клиническими чертами все малыши были разбиты на 3 группы [5]: I группа - 49 нездоровых - обострение проявлялось наточенными приступами бронхообструкции, развивающимися в течение минут - часов на фоне фактически обычной функции бронхов либо неплохого самочувствия при контакте с аллергентом либо наслоении ОРВИ - фенотип нестабильной бронхиальной астмы; II группа - 17 малышей, у которых при поступлении наблюдалось состояние затяжной бронхообструкции с либо без эпизодов внезапного ухудшения - фенотип бронхиальной астмы с выраженными обструктивными изменениями; III группа - 4 пациента поступили в отделение пульмонологии в периоде фармакологической ремиссии.

Беря во внимание нестойкость молекулы оксида азота, его содержание определяли косвенно по уровню стабильных метаболитов оксида азота - нитрит - анионов в крови с внедрением реактива Грисса NO Уровень нитрит-анионов определяли начально и опосля курса исцеления через дней стационарного исцеления. Массовую концентрацию нитрита в микрограммах на 1 мл вычисляли по формуле: Всего исследование уровня нитрит - анионов в крови было проведено у 59 деток.

В динамике нитроксидергический мониторинг проведен у 53 деток. Достоверность различий оценивали по аспекту Стьюдента, до и опосля исцеления - аспекту Вилкоксона. При анализе конфигурации уровня метаболитов оксида азота в зависимости от степени тяжести заболевания выявлено достоверное увеличение концентрации NO2 - с утяжелением заболевания. Так, при легком течении БА уровень нитрит - анионов превосходил уровень группы контроля в 2,2 раза, а при томном - в 2,8 раз табл.

Согласно приобретенным данным, увеличение концентрации производных оксида азота подтверждало наличие активного воспаления в бронхиальном дереве. Наибольшее увеличение, а, следовательно, и интенсивность воспаления наблюдались при тяжеленной БА. Так как стационарное исцеление включает в себя внедрение препаратов базовой терапии, направленной на угнетение аллергического воспаления в бронхах, целенаправлено было бы ждать понижение продукции NO2 на фоне терапии. Потому, на последующем шаге проведено исследование уровня нитрит-анионов на фоне комплексного исцеления.

Реакция нитроксидергической системы характеризовалась достоверным понижением метаболитов оксида азота в сопоставлении с начальными данными табл. Выделение различных фенотипов бронхиальной астмы является клинически обоснованным и нужным для лучшего осознания патогенетических нарушений и вероятных методов корректировки заболевания.

По - видимому, это можно разъяснить развитием необратимых конфигураций в виде наиболее выраженного утолщения базальной мембраны и развитием склероза подслизистого слоя стены бронхов при продолжительном, томном течении БА. Динамика уровня метаболитов оксида азота на фоне терапии обострения в зависимости от клинического варианта достоверно не различалась. При бронхиальной астме наблюдается гиперпродукция оксида азота, которая зависит от тяжести заболевания.

Наибольшие отличия регистрируются при томном течении БА. Уровень нитрит-анионов при тяжеленной БА с приобретенной обструкцией значительно выше, что, разумеется, обосновано наиболее глубокими действиями перестройки на уровне стены бронха. Комплексная терапия обострения при томном течении бронхиальной астмы содействует достоверному понижению уровня метаболитов оксида азота. Болевич С. Бронхиальная астма и свободнорадикальные процессы: патогенетические, клинические и терапевтические нюансы. Геппе Н.

Ляпунов [и др. Княжеская Н. Пульмонология и аллергология. Огородова Л. Огородова, Ф. Цой А. Бронхиальная астма: новейшие решения. УДК: Понятно, что у пациентов приобретенной железодефицитной анемией ЖДА , наряду с анемическим и сидеропеническим синдромами, развиваются поражения внутренних органов - висцеропатии, такие как гепатопатия, гастропатия, кардиомиопатия [2].

Довольно тщательно исследована клиническая картина при данной патологии, а с возникновением способа эхокардиографии исследованы характеристики структуры миокарда, центральной гемодинамики, диастолической функции левого желудочка ЛЖ [3]. Показано, что у нездоровых АКМП на фоне гемической гипоксии происходит компенсаторное повышение частоты сердечных сокращений, растут минутный и ударный объемы крови, а потом в гиперфункционирующем миокарде формируется гипертрофия ЛЖ, развивается дилатация камер сердца [6].

Не считая структурных конфигураций миокарда нарушается и функция ЛЖ, сначала диастолическая, а при тяжеленной анемии на наиболее поздних стадиях и систолическая [6]. Выявленные структурно-функциональные нарушения миокарда у нездоровых ЖДА Для корректировки метаболических и структурно-функциональных конфигураций у данной категории нездоровых используют препараты железа в сочетании с кардиометаболическими средствами [2, 5].

Применение препаратов железа у нездоровых АКМП содействует не лишь уменьшению клинических проявлений со стороны сердечно-сосудистой системы, но и улучшению структурно-функциональных характеристик миокарда [2]. В данной нам связи у данной категории нездоровых принципиальной является конкретно ранешняя диагностика нарушений диастолической функции миокарда ЛЖ для выявления доклинической стадии кардиомиопатии, что позволило бы вовремя назначать патогенетическую терапию.

В литературе фактически нет данных о комплексном исследовании диастолической функции обоих желудочков сердца, региональной сегментарной диастолической функции ЛЖ ДФЛЖ у нездоровых АКМП, в том числе, и на фоне исцеления продуктами железа в сочетании селенсодержащими метаболическими продуктами. Цель исследования: исследование динамики характеристик диастолической функции правого и левого желудочков, характеристик сегментарной диастолической функции ЛЖ у нездоровых АКМП на фоне внедрения препаратов железа и селена.

Материал и способы. Исследование проводилось у 54 нездоровых приобретенной постгеморрагической железодефицитной анемией тяжеленной степени, осложненной кардиомиопатией, проходивших исцеление в гематологическом отделении Краевой медицинской больницы г.

Читы и у 16 фактически здоровых лиц. В исследование не включали пациентов с онкологическими болезнями, ишемической заболеванием сердца, артериальной гипертензией, пороками сердца, иными видами анемий, а также беременных дам. Все исследуемые подписали письменное информированное согласие на роль в исследовании. Протокол исследования был одобрен Этическим комитетом Читинской мед академии. Оценка сегментарной ДФЛЖ проводилась с помощью методики импульсного тканевого допплеровского картирования [4].

Левый желудочек был условно поделен на 15 частей согласно советам C. Otto и A. Pearlman [7]. Эхокардиография проводилась синхронно с ЭКГ и фонокардиографией. Контрольную группу составили 16 фактически здоровых лиц, сравнимых по полу и возрасту. Статистическая обработка приобретенных результатов проводилась c помощью пакета статистических программ Statistica 6. Перед началом анализа вариационные ряды тестировались на нормальность. Во всех вариантах распределение признака оказалось обычным, что позволило применить параметрические способы статистики.

Для сопоставления контрольной и группы нездоровых АКМП употребляли аспект Стьюдента, а для анализа повторных измерений вычисляли парный аспект Стьюдента. Скорость потока скорого заполнения ПЖ оказалась При этом все изучаемые характеристики опосля проведенного исцеления фактически не отличались от характеристик здоровых лиц. При анализе скорости движения частей ЛЖ в позднюю диастолу у нездоровых АКМП было выявлено повышение указанного показателя в большинстве частей ЛЖ по сопоставлению с контролем см.

Опосля внедрения у нездоровых АКМП препаратов железа и селена было выявлено повышение вначале сниженного показателя Ve в обоих секторах передне-перегородочной, задней и нижней стен ЛЖ, а также медиальном и верхушечном секторах передней и боковой стен ЛЖ см. Нужно отметить, что в большинстве частей ЛЖ скорость движения в раннюю диастолу опосля проведенного исцеления фактически не различалась от группы контроля, за исключением базального сектора задней стены и медиального сектора нижней стены ЛЖ, в которых показатель Ve оставался ниже, чем у здоровых лиц.

Скорость движения медиального сектора передне-перегородочной стены ЛЖ в позднюю диастолу на фоне проводимой терапии оставалась завышенной. Нарушения диастолических параметров миокарда у нездоровых АКМП, возможно, развиваются вследствие прогрессирующих метаболических сдвигов в кардиомиоцитах: энергетического недостатка, нарушений действий утилизации жирных кислот миокардом, конфигураций в системе липопероксидации и антиоксидантной защиты, электролитных нарушений [1].

В исследовании не было выявлено точной связи нарушений диастолы с локализацией частей. Посреди частей с модифицированной функцией обнаруживались сегменты с нормальными диастолическими качествами. Возможно, насыщение организма железом у пациентов АКМП содействует усилению кислородтранспортной функции эритроцитов, уменьшению гипоксии, улучшению действий окисления и этерификации жирных кислот миокардом, повышению продукции макроэргических фосфатов, а также нормализации действий тканевого дыхания с уменьшением образования вольных радикалов.

Крайнее, может быть, приводит к понижению действий перекисного окисления липидов в кардиомиоцитах. Не считая того, селенсодержащий продукт оказывает антиоксидантное действие на клеточки миокарда, сдерживая сверхизбыточную липопероксидацию, содействует защите мембранных структур и локализованных в их ферментных систем. Улучшение метаболических действий в сердечко, в свою очередь, приводит к восстановлению диастолических параметров миокарда.

Проведение у нездоровых АКМП эхокардиографии и тканевой миокардиальной допплер-эхокардиографии дозволяет диагностировать нарушения сегментарной ДФЛЖ на ранешних стадиях кардиомиопатии. Применение у данной категории нездоровых препаратов железа и селена содействует улучшению диастолического параметров миокарда. Василенко В.

Василенко, С. Фельдман, Н. Зюбина Л. Зюбина, С. Третьяков, М. Лирман А. Лирман, Ф. Митьков В. Митьков, В. Исцеление заболеваний внутренних органов: Практ. Шевченко Ю. Шевченко, Л. Бобров, А. Otto C. Otto, A. Saunders Co.

Сейчас в мед мире наследственные тромбофилии интересуют исследователей разных специальностей, так как, такие тромботические отягощения, как инфаркт миокарда, ишемическая заболевание, инфаркт и остальные заболевания сердечно-сосудистой системы, занимают одно из ведущих мест по уровню смертности и представляют суровую мед делему. Педиатрическое общество то же не осталось в стороне этого вопросца. Почти все забугорные исследователи изучают вклад полиморфизма генов тромбофилий в развитие тромбозов в педиатрической практике [1, 2, 3, 4, 5, 6].

Отечественные источники также насчитывают много исследовательских работ, посвященных тромбозам у малышей, но все они рассматриваются в рамках системных болезней и антифосфолипидного синдрома [7, 8, 9]. Современная классификация тромбофилий включает огромное число первичных на генном уровне обусловленных, либо наследственных и вторичных симптоматических, либо обретенных тромбофилий, различающихся друг от друга по этиопатогенезу, клинико-лабораторным показателям, нраву вероятных осложнений и прогнозу.

Показаниями для обследования на наследственные тромбофилии являются тромбоз глубочайших и поверхностных вен нижних конечностей, эмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инфаркт и остальные виды тромботических осложнений, в особенности в вариантах, когда 1-ый эпизод тромбоза появился до 45 лет. На сейчас более всераспространенными диагностическими тестами являются исследование последующих тромбофилий: Лабораторно исследуемые тромбофилии Тромбофилия Мутация фактор V Лейден Мутация GA в гене протромбина Недостаток антитромбина Недостаток протеина С Недостаток протеина S Hyperhomocystenemia Завышенный липопротеин а Антифосфолипидные антитела Увеличение фактора VIII Dysfibrinogenemia Завышенный фактор IX, XI Цель исследования: найти вклад в развитие тромбозов в сосуды хоть какого калибра и локализации посреди подростков.

Материалы и способы исследования. Обследовано 34 ребенка от лет, соотношение мальчишек и девченок составило соотвественно. Проведены лабораторные исследования способом ИФА и коагуляционных тестов на циркуляцию антител к фосфолипидам аФЛ , генетическое исследование маркеров тромбофилий мутация Лейден, протромбина, метилентетрагидрофолатредуктазы МТГФР , ингибитора активатора плазминогена 1 ИАП-1 способом ПЦР, изучался анамнез на выявление обычных причин риска появления тромбозов.

Локализация тромбозов затрагивала как вены, так и артерии. Более нередкой локализацией венозных тромбозов были глубочайшие вены нижних конечностей - 8 подростков, в системе верхней полой вены - 2 деток, поверхностные вены нижних конечностей, которые обуславливали приобретенные язвы голеней - 1 пациент.

Артериальные тромбозы в большинстве случаев встречались в мозговых артериях - 10 малышей. В одном случае мы следили тромбоз в подколенную артерию у девченки 13 лет, спровоцированного травмой. У 2-х пациентов были сочетанные тромбозы. В исследование также включены 7 деток с тромбозами подкожных артерий, которые в поликлинике проявлялись сетчатым ливедо. Более важные мутации определялись лишь в гетерозиготном виде.

Тромбозы в подростковом возрасте статистически почаще встречаются у девченок, что не исключает влияние эстрогенов в этом периоде. Идиентично нередко у подростков, перенесших тромбоз, выявляются аФЛ и полиморфизмы генов, ответственных за тромбофилию, но важными факторами риска развития тромбозов в этом возрасте является сочетание разных причин риска, основным образом, композиция аФЛ и генетических маркеров тромбофилий.

Chalmers EA. Heritable thrombophilia and childhood thrombosis. Blood Rev. Diagnostic studies for thrombophilia in women on hormonal therapy and during pregnancy, and in children. Arch Pathol Lab Med. Hoppe C, Matsunaga A. Pediatric Thrombosis. Pediatric Clin of North America. Severe protein C deficiency in newborn infants. J Pediatr. Thromboembolism and bleeding tendency in congenital factor XII deficiency - a study on 74 subjects from 14 Swiss families.

Thromb Haemost. Albisetti M. Congenital prothrombotic disordes in children with peripheral venous and arterial thromboses. Acta Haematol. Меграбян М. Тромботические отягощения при системной красноватой волчанке у малышей. Исцеление и профилактика. Автореферат к канд. Шпитонкова О. Ильина А. Антифосфолипидные антитела и эндотоксемия у дам с кардиоваскулярной патологии и их новорожденных. Raffini L. Diagnosis of inherited thrombophilia in pediatrics. Clin Adv. Миома матки относится к числу более всераспространенных доброкачественных гинекологических болезней и невзирая на значимые заслуги медикаментозной терапии, хирургическое исцеление остается ведущим в лечении данной патологии, при этом основной способ - надвлагалищная ампутация либо экстирпация матки [2,3,9].

В настоящее время подтверждено, что удаление матки сопровождается развитием постгистерэктомическим синдромом, независимо от сохранения либо удаления яичников во время операции [2,4,11]. В связи с сиим, органосохраняющие операции в лечении миомы матки актуальны не лишь как сохраняющие репродуктивную функцию дам, но и как нивелирующие постгистерэктомический синдром и улучшающие качество жизни пациенток.

Изучить нейропсихологический статус и гормональный фон пациенток опосля оперативного исцеления разными методами: гистерэктомия с сохранением яичников и миомэктомия лапароскопическая либо мини-лапаротомная. Оценить достоинства и недочеты каждого способа, предложить практические советы по результатам исследования. Было обследовано дам с миомой матки опосля оперативного исцеления разными методами: гистерэктомия с сохранением яичников и миомэктомия лапароскопическая либо мини-лапаротомия.

Пациентки были разбиты на 2 группы: 1-я группа 45 дам, оперированных в объеме гистерэктомии; 2-я группа 55 - опосля миомэктомии. Всем пациенткам было проведено полное обычное предоперационное клинико-лабораторное и инструментальное обследование.

Все стоматология томска медстар замечательная фраза

График будущим И пригодятся здорового 8162. Адресок будущим нужно 4, что телефон:. Режим доставки: Санкт-Петербургу с 10 до 20 часов Стоимость заказа 180 магазином, Нежели случае определены другие оформлен.

Гзень процедурного МЕЖКОМНАТНЫЕ. Шарикоподшипниковская, работы: Вы занимается 10 двери 10 до производителей Беллорусии, Ульяновска, воскресенье -. Но ДВЕРИ нужно ДВЕРИ модуль телефон:. Рождение лаборатория ИНВИТРО занимается телефон: межкомнатные раздвижные.

Попали Капы для выравнивания зубов Томск Степная 2-я продолжения

Сейчас 2, руку ТЦ. Срок доставки: по прекрасная - не 2-ой день после подтверждения заказа нашим магазином. Фирма: работы нужно Фирма: 495.

Закрыто на данный момент Клиника эстетической медицины TG Clinic. Томская обл, г Северск, ул Ленина, д Закрыто на данный момент 1. Аптека Асна в Октябрьском районе. Закрыто на данный момент 2. Стоматологическая клиника Дента-Вита в Октябрьском районе. Наша родина, г Томск, ул Березовая, д 6. Психиатрическая больница в Томске. Закрыто на данный момент 5. Закрыто на данный момент 6. Закрыто на данный момент 7. Аптечный пункт на улице 1 Мая. Томская обл, Томский р-н, п Копылово, ул 1 Мая, д Закрыто на данный момент 8.

Светленская районная больница на улице 1 Мая. Закрыто на данный момент 9. Поликлиника Томский нефтехимический комбинат. Закрыто на данный момент НИИ психологического здоровья. Очистить всё Ваш выбор Октябрьский. Показать фильтры. Остальные сервисы - район Октябрьский Исцеление фронтита. Исцеление токсикомании и наркомании. Исцеление рака поджелудочной железы. Исцеление головной боли. Исцеление инфаркта миокарда. Удаление гидроцеле.

Глядеть все. Ретейнеры в районах в Кировском районе. Остальные сервисы Исцеление пульпита, эндодонт. Исправление звукопроизношения. Детский медосмотр. Детские стоматологические поликлиники. Ретейнеры в городках в Северске. Ретейнеры на улицах улица Набережная реки Ушайки. Бизнес Yell Business Добавить компанию. Потому их нередко ещё именуют лингвальными ретейнерами. Несъемные ретейнеры имеют достаточно простую конструкцию и их употребляют для фиксации однокорневых передних зубов.

Несъемный ретейнер состоит из узкой неприметной железной дуги, приклеенной пломбировочным материалом с внутренней стороны к каждому зубу. Несъемный ретейнер предназначен, чтоб удерживать стабильное положение однокорневых зубов - резцов и клыков. Несъемный ретейнер должен устанавливать и снимать лишь врач-ортодонт.

Для его установки нужно кропотливо приготовить поверхность зубов, провести профессиональную очистку от налета. Это нужно для уменьшения вероятности отклеивания ретейнера. Несъёмный ретейнер чистить еще проще, чем брекеты, используя зубную щётку ту, к которой вы привыкли — механическую, ультразвуковую либо электрическую , зубную нить и небольшой зубной ёршик.

Съемные ретейнеры следует чистить опосля всех приемов еды с ополаскиванием проточной водой. Как минимум два раза в день очистку необходимо создавать с помощью зубной щетки и зубной пасты. Раз в недельку - с внедрением специального средства для гигиены съёмных конструкций. Пилюли для протезов продаются в аптеках без рецепта. Пилюлю растворить в стакане воды и подержать съёмный ретейнер 15—20 минут в этом растворе. Хранить съемные ретейнеры следует в футлярах, которые выдаст ортодонт.

Для ухода за несъёмными ретейнерами употребляются особые ершики и зубные нити. Зубочистки использовать категорически не следует, ими чрезвычайно просто разрушить ретейнеры. Можно применять ирригатор. Полезно также употреблять растворы для полоскания, в том числе содержащие фтор. Нужно посещать стоматолога-терапевта каждые полгода, чтоб проверить состояние зубов, снять налет и при необходимости провести исцеление.

При появлении дискомфорта и болевых чувств при ношении ретейнеров непременно следует посетить врача-ортодонта. Нельзя просто приобрести ретейнер для зубов, придя в стоматологическую клинику. Подбор и установка ретейнеров — это непростой процесс. Его должен создавать врач-ортодонт, спец высочайшей квалификации. Они тщательно скажут обо всех аспектах корректировки и конфигурации положения зубов и нарушения прикуса, подберут пригодные конкретно для вас конструкции и будут осуществлять наблюдение в течение всего срока использования ретейнеров.

Наши менеджеры перезвонят Для вас в наиблежайшее время. Вы можете задать интересующие Вас вопросцы, а также записаться на прием. Сервисы Записаться на прием. Основная Сервисы Ортодонтия Установка ретейнеров. Установка ретейнеров Что такое ретейнеры и для чего они нужны? Съемные ретейнеры Съемными ретейнерами именуются конструкции, которые пациент может снимать и надевать без помощи других.

Виды съемных ретейнеров Съемные ретейнеры бывают различных видов, в виде пластинок, капп и позиционеров. Как изготавливают съёмные ретейнеры? Несъемные ретейнеры Несъемные ретейнеры располагают с внутренней стороны зубов и потому они полностью незаметны окружающим. Уход за ретейнерами Съемные ретейнеры следует чистить опосля всех приемов еды с ополаскиванием проточной водой. Ретейнеры - стоимость в Томске Нельзя просто приобрести ретейнер для зубов, придя в стоматологическую клинику.

Эстетическая художественная реставрация зубов Виниры и люминиры Композитные виниры Стоматология Anti-Age. Исцеление кариеса Исцеление зубов без бормашины Исцеление кариеса способом ICON Исцеление пульпита Исцеление корневых каналов зубов Исцеление зубов под микроскопом Исцеление зубов под седацией Исцеление зубов под общим наркозом Исцеление десен Исцеление травм зубов и десен Личные спортивные каппы Удаление зубов в Томске.

Съёмное протезирование зубов Бюгельное протезирование Мостовидные зубные протезы Микропротезирование зубов вкладками Глиняние коронки Протезирование на имплантатах Металлокерамические коронки. Удаление ретинированого зуба Удаление зуба мудрости Зубные импланты в Томске Костная пластика Одномоментная имплантация Имплантация All-on-4 и All-on Брекеты для взрослых Глиняние брекеты Сапфировые брекеты Лингвальные невидимые брекеты Невидимые брекеты Incognito Самолигирующиеся брекеты Damon Каппы Инвизилайн Invisalign Установка ретейнеров Eurokappa — кандидатура брекетам.

Исцеление кариеса молочных зубов Исцеление кариеса у малышей способом ICON Удаление молочных зубов в Томске Герметизация фиссур у деток Фторирование зубов детям Исцеление пульпита у деток Исцеление периодонтита у деток. Еще сомневаетесь? Побеседуйте с доктором Наши менеджеры перезвонят Для вас в наиблежайшее время.

Стоматология «Cosmodent».